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精解肛瘘的检查诊断

发布时间:2020-11-2053371次浏览

肛瘘是我们最关系的一种外壳疾病,其主要原因是肛瘘疾病会演变成肛裂,肛瘘怎么诊断呢?今天我们主要是了解肛瘘的诊断方式有哪些?

很多人都会问肛瘘怎么诊断呢?肛瘘的诊断很简单,通过借助仪器的方法我们可以很快的对其进行检查。肛瘘的检查主要有美蓝标记这种法法很少听到。

它是将一块适中的纱布放置于肛门内,而后将5%的亚甲蓝水溶液由外口注入瘘管,然后轻轻将纱布拉出,观察内口的位置。尔后,用窥器扩开肛门,在齿状线附近,着色最显着处,以肛窦钩或探针探查,多数可发现内口。

还有一种检查方法是索罗门氏定律(Solomons' Law)或哥德索规律(Goodsall)。可帮助寻找瘘管的内外口。其具体方法是:经过肛门中部画一横线,如外口在横线之前,离肛门不超过 5厘米,其内口在肛门齿线上与外口相互对应;如外口距离肛门超过 5厘米或外口在此横线之后,这些瘘管多数是向后弯曲的,内口常在肛管后正中线上。

最后一种方法是探针检查:用探针从瘘外口伸入瘘管,食指伸入肛管,多数探针可在齿线处的内口穿出。对瘘道弯曲者,探针多不能顺利穿过,切忌用力过猛,使探针穿破瘘管壁,造成新的感染

现在你了解了肛瘘怎么诊断了吧,如果你想要更加深入的了解肛瘘疾病的话,请与我院的医生进行联系。

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肛瘘手术后伤口多久愈合
低位肛瘘,很浅,切口也不深,没有挂线,15天到20天左右愈合,高位肛瘘,瘘管很深,切的也很长,有可能是20天到30天左右。肛瘘的手术主要是看切的深还是浅。如果是低位肛瘘,很浅,距肛缘就两三公分,切开的切口也不是很深,也没有挂线,一般情况下15天到20天左右,但前提是保证每天都要排一次到两次便,要保证大约三四天找大夫换一次药,要保证有休息和适当的活动,大概是半个月到20天左右恢复。但是高位肛瘘的人,比方说瘘管很深,切的也很长,甚至于高位肛瘘的人,有可能是给你挂线了,这样的人可能恢复起来就很慢,可能先让你的线脱落了,以后再完全恢复,有可能是20天到30天左右。
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核心提示:肛瘘一定要手术吗?肛瘘一定要通过手术来进行治疗,手术治疗肛瘘有两种方法,传统手术治疗跟微创手术治疗。肛肠专家表示,肛瘘是一种很严重的疾病,很多的患者被确诊上肛瘘后,医生都会建议采用手术治疗,患者一听到肛瘘手术往往很担心,怕疼痛,怕术后恢复时间长,怕安全系数低等,所以很多患者都望而止步
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一般情况下,肛瘘可能是不良生活习惯、肛周脓肿、细菌感染等因素导致的。建议采用一般治疗、药物治疗进行改善。具体分析如下:
肛瘘治疗方法
肛瘘在临床上是非常常见的肛管炎性疾病,其病因通常是因为肛周脓肿急性期,行手术切排引流以后迁延不愈所形成的,坐骨直肠肛管周围间隙慢性感染,按照解剖学上来说,伴有内口外口以及窦道。甚至复杂性的肛瘘有多个窦道。目前,在临床上对于肛瘘的治疗,唯有手术治疗,才有可能获得,至于其手术的方式又有多种多样,目前在临床上最常采用的。手术方式主要包括,对于低位单存性肛瘘,可以一次性的肛瘘切除,因为不会损伤肛门括约肌,而不会引起术后大便失禁。对于高危或者复杂性的肛瘘,通常需要行肛瘘挂线治疗,除了手术切除或者挂线治疗以外,目前临床上甚至有学者提出采用肛瘘封堵治疗,甚至根据目前的微创技术的发展,甚至有肛瘘镜,也就是通过瘘管塞入内窥镜。然后,准确的找到各个窦道。再综合治疗。
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因为肛瘘作为坐骨直肠肛管周围间隙感染的慢性期,在临床治疗上,目前唯有通过手术治疗,才能够获得治愈,具体的手术方法有包括肛瘘切除以及挂线治疗。手术切除,一次切除,一般来说仅仅适用于低位单纯性肛瘘,而对于高位复杂性肛瘘通常需要行肛瘘挂线治疗,以免一次性的切断肛门括约肌大便失禁的症状对于肛瘘术后的护理主要包括2点,饮食上的一般来说,必须要避免进食油腻辛辣刺激性的食物,同时术后早期,一般2~3天内尽量进食流质或半流质饮食,以免粪便过多,而排便时引起局部的疼痛症状甚至出血。对于局部的手术创面的护理,主要是一般术后排便以后,需要以温水洗净,同时以1:5000的高锰酸钾作用,每次15~30分钟。从而起到杀菌作用,以免粪便积聚在手术创面引起感染,同时对于挂线的患者,一般每3~5天左右,要收紧一次橡皮筋,从而起到缓慢切割,得到治愈的目的。
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肛瘘是由于有肛管感染,有一些窦道的形成,如果得不到及时的治疗,不彻底根治肛管的感染,有可能肛管的感染灶就会一直向直肠的方向发展,甚至于发展到腹腔。如果低位肛瘘不及时就诊诊治,有可能就会发展为高位的肛瘘,高位肛瘘的治疗很复杂,可能需要进行多次手术。所以如果说发现了自己有肛周脓肿,就一定要到医院去诊治,以防发展成为低位肛瘘。如果万一没有进行诊治,发展成为肛瘘,最好及早进行手术治疗,以免发生成为高位肛瘘,甚至于直肠、腹腔都有感染的现象。肛瘘的病人最好及早去医院诊治,遵医嘱最早进行手术治疗,越早手术就对病人越好。
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肛瘘有什么症状
肛瘘通常表现为肛周的反复肿痛、破溃、流脓,另外在肛周局部的检查时可以看到肛瘘外口有破溃、流脓的的情况。指诊时可以摸到外口和肛门内口之间是有一个条索状的瘘道,内口通常会有凹陷、硬结这些情况,可以简单的确定肛瘘,如果肛瘘的瘘管比较深,不能明确的情况下,通常可以采取肛门周围的b超的检查,通常可以比较明确的发现它的内口瘘道走形这情况。
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瘘最主要的症状就是:排脓血、出现硬性的肿块以及经常性的肛门潮湿、肛门皮肤的瘙痒等。一、一擦老有血、脓,这个就是肛瘘最主要的一个症状排脓血。二、肛瘘还会有肿块,因为瘘管是比较硬的,是一种炎性组织,所以自己摸的时候,会觉得怎么像有个铁筷子一样的东西或者怎么有个肿块、有个肿包,或者像鸡蛋一样的东西,这时候就要考虑是不是得了肛瘘。三、长期排脓血会引起肛周的皮肤瘙痒。因为老湿呼呼的会形成肛周的湿疹或者形成肛周瘙痒症,最后就会引起肛门的瘙痒。肛瘘最主要的症状是从外口的位置排脓、排血。患者会觉得内裤天天都是很脏,肛门也老湿呼呼的。
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因为肛门局部每天排便会被污染,这种情况对于创口的刺激性很大。所以,对于患者进行肛瘘手术之后的常规换药护理,应该非常的系统。一般来讲,患者在大便之后,建议使用中药坐浴的方法,可以用消毒液进行清洗以及冲洗,可以使患者肛门局部的分泌物以及附着的污染物,尽快清洗干净,利于达到良好的生长环境。而且针对肛瘘的分泌物,尤其是深部的坏死组织分泌物,能够及时引流通畅非常重要,这是肛瘘能否根治的重要因素。所以,在换药当中,用消炎的药条,或者是促进生长的油纱条,塞到肛门。可以使深部的坏死组织分泌物,尽快引流彻底,对于肛瘘的预后来说,非常重要。后期可以采用促进伤口生长的药膏,涂抹在创面上,使创面能够达到非常良好的愈合。