高位复杂性肛瘘如何治疗
发布时间：2020-03-3155724次收听
语音内容：
所谓高位肛瘘，也就是指肛瘘的内口位于肛提肌上方。而复杂性肛瘘也就是指不止一个以上的窦道总结起来说，高位复杂性肛瘘也就是内口开口位于肛提肌上方合并有多个窦道的肛瘘。因为肛瘘内口位于肛提肌上方，无法一次完全切开，对于高位复杂性肛瘘。
首先，对其治疗必须采用挂线治疗，如果一次切开，有可能损伤到肛管直肠环而引起术后的肛门失禁无法逆转。而同时因为是复杂性肛瘘，有多个窦道，所以在手术当中，必须将多个窦道，全部探查清楚，以避免因为窦道残留。而引起肛瘘挂线以后，术后的复发，通常需要将每一个窦道，都完整的看清楚，临床上可以采用，双氧水注射窦道，然后行磁共振检查，以明确判轻窦道的位置，以及数目。
所以说对于高位复杂性肛瘘，治疗的原则就是挂线治疗，将所有的窦道全部挂线，才能获得根治。
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所谓高位肛瘘，也就是指肛瘘的内口位于肛提肌上方。而复杂性肛瘘也就是指不止一个以上的窦道总结起来说，高位复杂性肛瘘也就是内口开口位于肛提肌上方合并有多个窦道的肛瘘。因为肛瘘内口位于肛提肌上方，无法一次完全切开，对于高位复杂性肛瘘。
首先，对其治疗必须采用挂线治疗，如果一次切开，有可能损伤到肛管直肠环而引起术后的肛门失禁无法逆转。而同时因为是复杂性肛瘘，有多个窦道，所以在手术当中，必须将多个窦道，全部探查清楚，以避免因为窦道残留。而引起肛瘘挂线以后，术后的复发，通常需要将每一个窦道，都完整的看清楚，临床上可以采用，双氧水注射窦道，然后行磁共振检查，以明确判轻窦道的位置，以及数目。
所以说对于高位复杂性肛瘘，治疗的原则就是挂线治疗，将所有的窦道全部挂线，才能获得根治。
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肛瘘早期有哪些主要表现
肛瘘给患者朋友们带来的痛苦是很大的，然而如果了解了肛瘘的早期表现，及早治疗，就会减轻很多的痛苦。这种疾病的症状表现是很明显的，一般以疼痛、流脓等为主，而且粪臭味重，对患者的影响是非常大的，下面我们一起听听专家的详细介绍。1、瘙痒：因脓液不断刺激肛门周围皮肤可引起肛周瘙痒症，也可伴发肛周湿疹。
肛门痛怎么才能止痛
肛门疼痛，一般的情况下不去先止痛，因为止痛，比如可以吃任何止痛药，大约两、三个小时也就不疼了，但是过一段时间还痛，因为你不知道得的是什么病，不能擅自就用止痛药。比方查了有内痔脱出，痛一定要到医院去治疗内痔，因为仅仅吃了止痛药，内痔脱出、水肿回不去了就会有坏死，坏死了就要做手术。比方有肛裂，破了也痛，吃了止痛药确实是不痛了，但是并没有解决肛管破裂的问题，一定要上医院去把肛裂的问题给治好，比方用一些药膏，用一些促进破裂生长，促进伤口黏膜愈合的药物。比方肛门疼痛，长了一个大包，可能是有脓肿，更不能吃止痛药了，一定要用一点消炎的，甚至于要用手术治疗。
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肛瘘术后饮食
肛瘘手术后，要正常吃饭、不喝酒、少吃辛辣食品、尽量吃清淡的饮食，术后对饮食没有特殊要求，主要关注在吃完后是否能消化，如果吃虾、鱼、烧烤、还有辣的、然后又吃好多水果，有可能会消化不好，排便次数增加到三、四次，这样也会影响伤口的愈合，所以肛瘘的病人术后排便最好要1-2次。
为什么肛门总是有残屎
肛门总是有残屎，可能是肛管过度松弛或受到损伤导致的，也可能是肛门局部神经出现了肛周神经系统损伤、长期患有痔疮的患者没有及时治疗或者治疗无效导致的。肛门总是有残屎这种情况考虑由多种原因所造成的。首先，考虑是由于肛管过度松弛，如果是年龄比较大的患者应该是常见于长期卧病在床然后肛管处受到损伤。其次，是肛门局部神经出现了肛周神经系统损伤的症状，从而引起括约肌收缩出现了问题。最后，考虑是由于长期患有痔疮的患者，没有及时治疗或者治疗无效，然后导致痔疮出现了脱垂之后所引起的症状。建议可以尽早去医院肛肠专科做肛门镜的检查，然后明确具体原因，再进行针对性的治疗。
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与肛瘘有相似症状的疾病
与肛瘘有相似症状的疾病有肛裂和直肠肛管周围脓肿等等。肛瘘它通常在肛门有一个外口，一般都是和直肠里边窦道相通，会出现肛门局部的肿胀和疼痛。外口会有流血、流脓、长期不愈合等等这些症状，经常也会分泌一些脓性的分泌物。出现肛裂同样也会出现这些比如说疼痛严重性的表现，表面有时候也会有脓性分泌物等等这些情况。直肠肛管周围的脓肿也会引起肛门部位出现破溃，而引起化脓性分泌物的流出，所以这些疾病都是容易和肛瘘相混淆的。具体的区分应该在有经验医生的指导下，做一个明确的体检或B超的检查等等。
肛瘘手术后如何护理
肛瘘手术常会在肛门直肠部位形成比较大的创面。而且术后会有不断的分泌物和渗出液的外排，保持局部清洁对于肛瘘术后是比较困难的事情。第一，坐浴是肛瘘术后非常重要的手段。建议每次排便以后要及时坐浴，每次换药之前也要进行坐浴，所以每天坐浴次数最好是2~3次，推荐一早一晚进行坐浴。第二，局部冲洗，如肛瘘比较复杂创面较大较深，在换药时特别是在换药之前，一定要做好局部的冲洗，使得脓腔和创面不要有残留的污染物，才能够促使创面顺利愈合。第三，换药非常重要，要根据医生要求到医院定期进行复查，由医生来对创面进行清理，避免假愈合的出现，促进伤口及时愈合。
肛瘘怎么治
治疗肛瘘，首先需要清除感染灶；其次，肛瘘无法治愈，需要及早接受诊断治疗，避免肛瘘造成脓肿反复发作。肛瘘是临床常见的疾病，肛瘘的临床治疗方式和效果报道不一，但手术是根除肛瘘的唯一治疗方法。消除感染灶是治疗的第一步。如果存在感染肛瘘不能愈合；与其他部位伤口一样，营养不良状态下的肛瘘很难愈合；肛周的解剖结构复杂，瘘管开口及瘘道走行经常不很清楚，如果错误识别瘘道或遗留分支常会导致复发；最后选择合适的手术方法是确保治疗成功的关键。肛瘘是无法自愈的，治疗失败有可能会导致病情加重。另外肛瘘一经诊断需尽早治疗，如果不及时治疗，肛瘘常会反复脓肿发作、暂时性瘘道口闭合，长期的慢性感染会形成复杂肛瘘；病人可能会出现疼痛、出血、大便失禁、蜂窝组织炎，甚至全身性败血症。
肛瘘灌肠有什么注意事项?？这些提示不要当耳旁风
肛瘘灌肠在插管以前，要排尽肛管内空气，防止空气灌入肠道。插管的时候，应该顺应肠道的解剖特点，切勿用力过猛。对于有颅脑、心脏病的患者，以及老年、小儿、孕妇灌肠时，压力要低，速度要慢。经口灌肠，口服泻药后要大量喝温开水，以帮助泻药排泄。经肛灌肠注意事项就是摆好体位，灌完后应尽量在床上平卧，防止走动过多，药液过早排出。
肛瘘怎么治疗
得了肛瘘后一定要及时的手术。如果不手术，肛瘘是不能够自行愈合的，它会经常反复的发作、反复的流脓血，最后还是躲不过手术。所以，得了肛瘘后，尽量不要有侥幸的心理，想着扛一扛是不是能扛好，有时候虽然会暂时性地通过自己的抵抗力或者通过用抗菌消炎的药物，压制住肛瘘，可能流脓血少了，甚至不流脓血了。但这只是一个暂时的状态，用不了多长时间，肛门里由于有一个感染源，它会不断地产生脓，这时候就会使肛瘘不断的排脓血、不断的肿痛、反复的发作，而且非常烦人。所以，一旦得了肛瘘，要尽量选择一次性的根治手术。但是选择手术时一定要慎重，因为这需要很高的技术，如果不能够一次做好，可能会遭受很多次的痛苦，而且为以后的治疗带来麻烦。
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怎样预防肛瘘
预防肛瘘包括防感染、注意卫生、相关疾病及时治疗等。肛瘘主要因肛门直肠周围脓肿后形成的后遗疾患。一、预防肛周脓肿、肛窦炎、肛周门户的感染。如腹泻性疾病，及早治疗。二、饮食要细嚼慢咽，少吃辛辣刺激、较硬的食物，如鱼刺扎进肛隐窝，会造成感染。三、肛裂或痔疮要及早治疗。四、肛瘘多见于青壮年男性，性激素是影响因素。五、不能过度劳累，否则抵抗力差，肛瘘易复发。六、保持肛门周围卫生，便后及时坐浴、熏洗，减少复发机会。
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肛瘘会复发吗
单纯性肛瘘复发的几率很少，但如果因治疗不及时，拖成复杂性肛瘘，出现两根或三根管，那么这种肛瘘就有复发的可能。其实严格地讲不叫复发，可能是因为手术中瘘管闭合，医生没有发现，或因患者复发次数较多，医生已分不清楚哪是瘘管哪是瘢痕，这时就会出现遗漏，遗漏后势必会再犯。如果肛瘘有一圈感染源，那么这些感染源会相继再生肛瘘。肛瘘复发主要因为以上两点原因。所以肛瘘还需及时治疗，另外要增强患者的抵抗力，预防肛瘘复发。
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