患了颈椎病并且肩痛怎么办

患了颈椎病并且肩痛可通过调整姿势、热敷理疗、药物治疗、牵引治疗、手术治疗等方式缓解。颈椎病伴肩痛通常由长期劳损、椎间盘退变、神经压迫、局部炎症、骨质增生等原因引起。

1、调整姿势

保持正确坐姿和站姿有助于减轻颈椎和肩部压力。避免长时间低头使用手机或电脑，建议每隔一小时起身活动颈部。使用符合人体工学的办公桌椅，调整显示器高度至视线水平。睡眠时选择高度适中的枕头，避免侧卧时肩部过度受压。

2、热敷理疗

热敷可促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛和疼痛。使用40-45℃热毛巾敷于颈肩部15-20分钟，每日重复进行2-3次。也可采用红外线理疗仪照射患处，但需注意避免烫伤。配合轻柔的颈部按摩能进一步放松肌肉，但急性期应避免用力按压。

3、药物治疗

可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊缓解疼痛和炎症。肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片可改善肌肉痉挛。对于神经根受压引起的放射性疼痛，可短期使用甲钴胺片营养神经。外用药物如氟比洛芬凝胶贴膏也可局部镇痛。

4、牵引治疗

颈椎牵引能减轻椎间盘压力，适用于神经根型颈椎病。需在专业医师指导下进行，采用坐位或卧位牵引，重量从3-5公斤开始逐渐增加。每次牵引15-20分钟，10-15次为一疗程。牵引过程中如出现头晕、恶心等不适应立即停止。

5、手术治疗

当保守治疗无效且出现严重神经压迫症状时，可考虑颈椎前路减压融合术或人工椎间盘置换术。手术能解除脊髓或神经根压迫，但存在邻近节段退变等风险。术后需佩戴颈托保护，并配合康复训练逐步恢复颈部功能。

日常应注意避免提重物和突然转头动作，加强颈肩部肌肉锻炼如米字操、耸肩运动。饮食上多摄入富含钙和维生素D的食物如牛奶、鱼类，有助于骨骼健康。如出现上肢麻木无力或行走不稳等脊髓受压表现，应及时就医评估。长期伏案工作者建议使用电脑支架，并定期进行颈部伸展运动。