儿童脱水的程度怎么判断

儿童脱水程度可通过精神状态、皮肤弹性、前囟与眼窝、口腔黏膜、尿量与脉搏等体征进行判断。

儿童轻度脱水时可能表现为精神稍差，玩耍兴趣减少，皮肤弹性轻微下降，捏起腹部皮肤后回弹速度略慢于正常，前囟或眼窝出现轻度凹陷，口腔黏膜稍干燥，尿量比平时略有减少，脉搏强度与频率基本正常。此时身体水分丢失约占体重的百分之五以内，通过增加口服补液盐溶液或清淡流质饮食，多数情况能够逐步改善。

儿童中度脱水时常见精神萎靡或烦躁不安，皮肤弹性明显减弱，捏起皮肤回弹时间超过两秒，前囟与眼窝凹陷清晰可见，口腔黏膜干燥程度加重，尿量显著减少且颜色加深，脉搏可能加快但强度尚可。此阶段水分丢失约占体重的百分之五到十，需要尽快就医，在医生指导下进行口服或静脉补液治疗，避免脱水进一步加剧。

儿童重度脱水时多出现嗜睡或意识模糊，皮肤弹性极差，捏起皮肤回弹时间超过三秒，前囟与眼窝深度凹陷，口腔黏膜极度干燥甚至出现裂纹，尿量极少或无尿，脉搏微弱且频率过快。此时水分丢失超过体重的百分之十，属于急危重症，必须立即送医抢救，通过静脉快速补液纠正水电解质紊乱，延误治疗可能危及生命。

家长需密切观察儿童脱水体征变化，轻度脱水时可给予口服补液盐溶液每十分钟十毫升，并记录每日尿次与尿色；中度以上脱水须立即就医，途中可继续少量多次补充电解质水，避免一次性大量饮水；恢复期应保持饮食清淡，选择粥类、烂面条等易消化食物，逐步恢复水果泥与蔬菜汁；日常注意腹泻或高热时提前预防脱水，活动出汗后及时补充水分；喂养器具需定期消毒，保证水源清洁，养成饭前便后洗手习惯；居住环境保持通风凉爽，避免长时间暴露于高温环境，定期进行儿童生长发育监测。