急性左心衰如何治疗

急性左心衰需立即采取综合治疗措施，主要包括氧疗、药物治疗、机械辅助支持等。治疗需在医生指导下进行，以缓解症状、改善心功能为目标。

氧疗是急性左心衰的基础治疗手段，通过鼻导管或面罩给予高流量氧气，纠正低氧血症，减轻呼吸困难。无创正压通气适用于严重肺水肿患者，可减少呼吸肌做功并改善氧合。药物治疗中利尿剂如呋塞米注射液能快速减轻液体潴留，硝酸甘油注射液可扩张静脉降低心脏前负荷，吗啡注射液有助于缓解焦虑和呼吸困难。正性肌力药物如多巴酚丁胺注射液适用于低心排血量患者，可短期改善心肌收缩力。对于药物治疗无效的重症患者，可能需要主动脉内球囊反搏或体外膜肺氧合等机械辅助支持。

急性左心衰患者出院后需严格限制钠盐摄入，每日控制在2-3克以内，避免高盐食物如腌制食品、加工肉类。保持适度活动量，以不引起明显气促为度，可进行散步等低强度运动。定期监测体重，每日晨起排尿后测量，若3天内体重增加超过2公斤应及时就医。遵医嘱规范服用药物，不可自行调整剂量，注意观察有无下肢水肿、夜间阵发性呼吸困难等复发征兆。保持情绪稳定，避免过度劳累和感染，戒烟限酒，维持规律作息。