腰椎间盘突出用手术吗

腰椎间盘突出是否需要手术取决于病情严重程度，多数患者可通过保守治疗缓解症状，少数病情严重者需手术干预。

腰椎间盘突出早期症状较轻时，通常采用卧床休息、物理治疗、药物镇痛等非手术方法。卧床休息可减轻椎间盘压力，建议选择硬板床，保持腰椎自然曲度。物理治疗包括牵引、超短波、红外线照射等，有助于缓解肌肉痉挛和神经根水肿。药物镇痛常用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊，或肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片。

当出现马尾神经综合征、进行性肌力下降或保守治疗3个月无效时，需考虑手术治疗。微创手术如椎间孔镜下髓核摘除术创伤较小，适合单纯椎间盘突出。开放性手术如椎间盘切除加椎间融合术适用于合并腰椎不稳的患者。术后需佩戴腰围保护，逐步进行腰背肌功能锻炼。

腰椎间盘突出患者日常应避免久坐久站，保持正确坐姿，睡眠时选择硬度适中的床垫。可进行游泳、小燕飞等低强度锻炼增强腰背肌力量，但需避免剧烈扭转动作。控制体重减轻腰椎负荷，搬运重物时注意屈膝下蹲而非弯腰。急性期疼痛明显时可局部热敷缓解症状，若出现下肢麻木无力或大小便功能障碍需立即就医。