牙龈肿胀的原因和治疗
牙龈肿胀可能由牙菌斑堆积、牙周炎、维生素缺乏、激素变化或外伤等原因引起，可通过口腔清洁、药物治疗、手术治疗等方式缓解。牙龈肿胀通常表现为局部红肿、疼痛或出血，严重时可能伴随牙齿松动。
1、牙菌斑堆积
口腔清洁不足导致牙菌斑堆积是牙龈肿胀的常见原因。牙菌斑中的细菌会刺激牙龈组织，引发炎症反应。日常需使用巴氏刷牙法清洁牙齿，配合牙线清除牙缝残留物。若已形成牙结石，需通过超声波洗牙清除。伴随牙龈出血时可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片或甲硝唑口腔粘贴片。
2、牙周炎
牙周炎是牙周组织的慢性感染性疾病，可能与厌氧菌感染、免疫异常等因素有关，通常表现为牙龈退缩、牙周袋形成。需进行牙周基础治疗如龈下刮治，严重者需接受翻瓣手术。可配合使用盐酸米诺环素软膏、奥硝唑分散片或替硝唑胶囊控制感染。
3、维生素缺乏
长期缺乏维生素C会导致胶原蛋白合成障碍，引发牙龈水肿和出血。日常应增加新鲜蔬菜水果摄入，如西蓝花、猕猴桃等。维生素B族缺乏可能伴随口角炎，可通过复合维生素B片补充。生理性因素引起的肿胀无须用药，调整饮食后多可缓解。
4、激素变化
妊娠期或青春期激素水平波动会使牙龈毛细血管通透性增加，表现为牙龈增生肿胀。此类情况需加强口腔护理，使用软毛牙刷避免刺激。若增生严重影响咀嚼，需手术修整牙龈形态。禁忌自行使用药物，孕产妇应咨询产科医生后处理。
5、外伤刺激
硬物划伤、烫伤或不当假牙压迫会造成局部牙龈肿胀。需移除刺激源后用生理盐水漱口，避免继发感染。外伤性血肿可冷敷处理，48小时后改为热敷促进吸收。合并感染时需使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂等抗生素。
日常应选用含氟牙膏维护口腔健康，每半年进行口腔检查。出现持续肿胀超过一周、化脓或发热时需及时就医。糖尿病患者需严格控制血糖，吸烟者应戒烟以减少牙龈刺激。哺乳期妇女用药前需确认药物安全性，儿童牙龈肿胀建议使用儿童专用牙刷牙膏。
