动脉高压患者怀孕是否很危险

动脉高压患者怀孕确实存在较高风险，可能引发子痫前期、胎盘早剥、胎儿生长受限等并发症。动脉高压合并妊娠的风险程度主要与血压控制情况、靶器官损害程度、是否合并其他基础疾病等因素有关。

对于轻度原发性高血压且血压控制稳定的患者，妊娠风险相对较低。这类患者孕前需经心血管科和产科联合评估，确认无靶器官损害后，在严密监测下可考虑妊娠。孕期需坚持每日血压监测，每月进行尿蛋白、肾功能及眼底检查。常用降压药物调整为甲基多巴片、拉贝洛尔片等妊娠安全药物，避免使用血管紧张素转换酶抑制剂类药品。胎儿需通过超声持续监测生长发育情况，孕晚期加强胎心监护。

中重度动脉高压或合并肺动脉高压、肾功能不全等靶器官损害的患者，妊娠风险显著增加。这类患者妊娠可能加速病情恶化，诱发高血压危象、心力衰竭、脑血管意外等危及生命的并发症。胎儿易发生流产、早产、死胎，新生儿死亡率增高。临床通常建议有效避孕，若已怀孕需根据孕周和病情决定是否终止妊娠。必须继续妊娠者需多学科团队管理，可能需提前住院治疗，在孕34周左右择期剖宫产终止妊娠。

动脉高压患者计划怀孕前3个月就应开始全面评估，包括动态血压监测、心脏超声、肾功能等检查。孕期需严格限盐饮食，每日钠摄入量控制在3-5克，适当补充钙剂和维生素D。保证每日睡眠7-8小时，避免情绪波动和剧烈运动。出现头痛、视物模糊、右上腹痛等预警症状时需立即就医。产后仍需持续监测血压变化，哺乳期用药需选择拉贝洛尔片等安全性高的药物，避免病情反复。