怀孕几个月做排畸检查

怀孕期间排畸检查通常在孕18-24周进行。排畸检查主要有超声大排畸检查、无创产前基因检测、羊水穿刺检查、胎儿心脏超声检查、针对性超声复查等方式。

1、超声大排畸检查

超声大排畸检查是孕期最重要的排畸手段，通常在孕20-24周进行。该检查通过超声成像观察胎儿各器官结构发育情况，可筛查出严重的结构畸形如无脑儿、脊柱裂、严重先天性心脏病等。检查过程无创安全，需配合医生变换体位以获得清晰图像。检查前无须空腹，但建议穿着宽松衣物方便检查。

2、无创产前基因检测

无创产前基因检测可在孕12周后进行，通过采集孕妇外周血分析胎儿游离DNA。该技术主要用于筛查21三体综合征、18三体综合征等染色体异常，准确度较高但属于筛查手段。检测前无须特殊准备，3-5个工作日出结果。若结果异常需进一步通过羊水穿刺确诊。

3、羊水穿刺检查

羊水穿刺是确诊染色体异常的金标准，适用于高龄孕妇或筛查高风险者。最佳检查时间为孕16-22周，在超声引导下抽取羊水进行细胞培养和染色体分析。该检查属于有创操作，存在极低概率的流产风险。术后需观察有无腹痛、阴道流血等异常情况，建议休息1-2天。

4、胎儿心脏超声检查

胎儿心脏超声专项检查多在孕24-28周进行，针对心脏结构进行详细评估。可诊断复杂先天性心脏病如法洛四联症、大动脉转位等严重畸形。检查需由经验丰富的超声医师操作，耗时较长。建议提前预约专科医院，检查前避免空腹以防胎儿活动减少影响观察。

5、针对性超声复查

对于高风险妊娠或初次筛查发现异常者，需在孕28-32周进行针对性超声复查。重点观察胎儿生长指标、羊水量及此前异常部位的发育变化。部分畸形如脑积水、消化道闭锁等可能在此阶段才显现。复查间隔由医生根据个体情况制定，通常每2-4周进行一次跟踪评估。

孕期排畸检查是保障胎儿健康的重要措施，建议孕妇按时完成各项检查并保存好报告单。日常需保持均衡饮食，适量补充叶酸、钙、铁等营养素。避免接触辐射、有毒化学物质等致畸因素，保持规律作息和适度运动。若检查发现异常应及时咨询产前诊断专家，根据医生建议采取相应干预措施。定期产检有助于动态监测胎儿发育状况，发现问题可尽早处理。