儿童扁桃体切除的危害有什么呢

儿童扁桃体切除可能引发术后出血、感染风险增加、短期吞咽疼痛及长期免疫调节变化等危害。扁桃体作为免疫器官，其切除需严格评估手术指征，通常适用于反复化脓性扁桃体炎、阻塞性睡眠呼吸暂停等情况。

1、术后出血

扁桃体切除后24小时内可能出现原发性出血，与手术创面血管结扎不彻底有关。术后5-10天可能发生继发性出血，多因伪膜脱落导致。出血表现为口吐鲜血或频繁吞咽动作，严重时需电凝止血或二次手术。家长需密切观察儿童口腔分泌物颜色，避免剧烈活动。

2、感染风险

术后创面暴露易继发链球菌或葡萄球菌感染，可能引起发热、颈部淋巴结肿痛。需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等抗生素预防感染。感染未控制可能进展为颈部脓肿或败血症，家长应每日检查儿童体温及颈部状态。

3、吞咽障碍

术后1-2周内因创面水肿会出现吞咽疼痛，儿童可能拒绝进食流质食物。可短期使用对乙酰氨基酚口服溶液缓解疼痛，配合低温流食如米汤、冰淇淋等。长期吞咽功能异常罕见，多与瘢痕形成有关，需语言治疗师介入训练。

4、免疫影响

扁桃体作为咽淋巴环组成部分，切除后可能降低局部IgA分泌，增加呼吸道感染概率。3岁以下儿童更易出现反复中耳炎或支气管炎。建议术后补充乳铁蛋白粉剂，并按时接种肺炎球菌疫苗。

5、麻醉风险

全身麻醉可能引发喉痉挛、恶性高热等并发症，术前需完善心电图和凝血功能检查。有哮喘或过敏史儿童应提前告知麻醉师，必要时改用七氟烷吸入诱导。术后24小时内可能出现恶心呕吐，需侧卧防误吸。

术后应保持口腔清洁，使用生理盐水漱口液每日漱口3次。饮食从冷流质逐步过渡到软食，避免酸性或坚硬食物刺激创面。监测体温变化，出现持续高热或大量出血需立即返院。恢复期避免剧烈运动，2周内禁止游泳。定期复查评估咽部愈合情况，必要时进行免疫球蛋白检测。