小拇指根部疼痛是怎么回事

小拇指根部疼痛可能与局部外伤、腱鞘炎、关节炎、尺神经卡压、痛风性关节炎等因素有关，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因，在医生指导下进行针对性处理。

1、局部外伤

小拇指根部受到撞击或挤压可能导致软组织挫伤、骨折。表现为局部肿胀、淤青、活动受限。需立即停止活动并冰敷，48小时后热敷促进血液循环。若疼痛持续或加重，需就医排除骨折，必要时使用伤科接骨片、云南白药气雾剂等药物辅助治疗。

2、腱鞘炎

频繁使用手指可能引发屈指肌腱腱鞘炎，常见于手工劳动者。典型症状为根部压痛、弹响指。早期可通过减少手指活动、佩戴支具缓解，急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用药物，严重者需局部封闭治疗。

3、关节炎

类风湿关节炎或骨关节炎可能累及掌指关节，晨起僵硬感明显，X线可见关节间隙狭窄。需通过抗CCP抗体检测鉴别类型，常用药物包括塞来昔布胶囊、甲氨蝶呤片等。日常应避免手指受凉，进行抓握训练维持关节功能。

4、尺神经卡压

肘管综合征或腕尺管卡压可能导致小指放射痛，伴手部肌肉萎缩。神经电生理检查可确诊，轻度卡压可营养神经治疗，如甲钴胺片、维生素B1片，严重者需手术松解。睡眠时避免肘关节过度屈曲可预防症状加重。

5、痛风性关节炎

高尿酸血症患者突发小指根部红肿热痛需考虑痛风发作。血尿酸检测和关节超声有助诊断，急性期使用秋水仙碱片、依托考昔片控制炎症，缓解期需长期服用非布司他片降尿酸。限制高嘌呤饮食，每日饮水2000毫升以上。

日常应注意保持手部温暖，避免长时间重复性抓握动作。工作时可佩戴护具分散压力，休息时做手指伸展操改善血液循环。若疼痛持续超过3天或伴随麻木无力，须尽早就诊排查神经损伤。糖尿病患者出现小指疼痛需特别关注周围神经病变可能，定期监测血糖水平。