孩子血小板低怎么回事

孩子血小板低可能由免疫性血小板减少症、病毒感染、再生障碍性贫血、药物因素、遗传性疾病等原因引起，可通过药物治疗、输血治疗、免疫调节治疗、骨髓移植、日常护理等方式干预。建议家长及时带孩子就医检查，明确病因后遵医嘱治疗。

1、免疫性血小板减少症

儿童免疫性血小板减少症可能与自身抗体破坏血小板有关，表现为皮肤瘀点、鼻出血等症状。急性期可遵医嘱使用静注人免疫球蛋白冲击治疗，慢性期可使用醋酸泼尼松片调节免疫。若出血严重需输注血小板悬液，同时避免剧烈运动防止外伤。

2、病毒感染

EB病毒、巨细胞病毒等感染可能抑制骨髓造血功能，导致血小板生成减少。患儿可能出现发热、淋巴结肿大伴随血小板下降。可遵医嘱使用更昔洛韦氯化钠注射液抗病毒，配合利可君片促进血小板生成。家长需注意监测孩子体温变化。

3、再生障碍性贫血

骨髓造血功能衰竭会导致全血细胞减少，表现为贫血、出血和感染。确诊需进行骨髓穿刺检查，治疗可选用环孢素软胶囊联合抗胸腺细胞球蛋白，严重者需考虑异基因造血干细胞移植。日常需保持口腔清洁，预防感染。

4、药物因素

部分抗生素、解热镇痛药可能引起药物性血小板减少。若孩子近期服用过阿司匹林肠溶片、头孢呋辛酯片等药物，需立即停药并检测血小板计数。轻症停药后可自行恢复，重症需使用重组人血小板生成素注射液治疗。

5、遗传性疾病

如Wiskott-Aldrich综合征等遗传病会导致血小板体积减小、功能异常。患儿多有湿疹、反复感染等表现，基因检测可确诊。治疗以预防出血和感染为主，可输注血小板，必要时进行造血干细胞移植。家长需定期带孩子复查血常规。

家长应保证孩子饮食营养均衡，适量补充富含铁和维生素C的食物如瘦肉、西蓝花等，避免过硬或尖锐食物划伤口腔。注意观察皮肤瘀斑变化，避免磕碰。血小板低于20×10⁹/L时需绝对卧床，防止颅内出血。所有药物使用必须严格遵循医嘱，不可自行调整剂量。