如何治疗急性外耳道炎

急性外耳道炎可通过保持耳道干燥、局部用药、口服药物、物理治疗、手术引流等方式治疗。急性外耳道炎通常由细菌感染、真菌感染、外伤、过敏反应、耳道环境潮湿等原因引起。

1、保持耳道干燥

避免游泳或洗头时进水，可用无菌棉球堵塞外耳道口。潮湿环境易滋生细菌真菌，加重炎症。若已进水，可用吹风机低温档距耳朵20厘米吹干。

2、局部用药

盐酸左氧氟沙星滴耳液能抑制细菌DNA旋转酶，对铜绿假单胞菌等常见致病菌有效。克霉唑滴耳液适用于真菌性外耳道炎，可破坏真菌细胞膜。用药前需用3%过氧化氢溶液清洗耳道分泌物。

3、口服药物

头孢克洛分散片对革兰阳性菌作用较强，适用于伴淋巴结肿大的患者。伊曲康唑胶囊通过抑制真菌细胞色素P450发挥抗真菌作用。严重疼痛者可短期服用布洛芬缓释胶囊。

4、物理治疗

红外线照射可促进局部血液循环，每次15分钟。超短波治疗能增强白细胞吞噬功能，适用于耳周软组织肿胀者。治疗期间需避免高温导致耳道出汗。

5、手术引流

对形成耳道脓肿者需切开排脓，术后放置引流条。外耳道胆脂瘤需在耳内镜下清除。手术前后需用生理盐水冲洗术腔。

治疗期间应避免掏耳、戴耳机等机械刺激，忌食辛辣海鲜等发物。痊愈后游泳时可使用专用耳塞，洗头后及时擦干耳廓。反复发作者需排查糖尿病等基础疾病，定期用75%酒精棉签清洁耳道皱襞处。