皮肤科都是检查什么

皮肤科主要检查皮肤、毛发、指甲及相关黏膜的疾病，包括湿疹、银屑病、痤疮、真菌感染、皮肤肿瘤等。皮肤科检查项目主要有体格检查、皮肤镜检查、真菌镜检、皮肤活检、过敏原检测等。

一、体格检查

体格检查是皮肤科最基础的检查方式，医生肉眼观察皮肤病变的形态、颜色、分布范围等特征，结合触诊判断皮损的质地和深度。适用于初步诊断湿疹、荨麻疹、寻常疣等常见皮肤病，可同步评估是否伴随红肿热痛等炎症反应。

二、皮肤镜检查

皮肤镜通过光学放大和偏振光技术观察表皮及真皮浅层结构，能清晰显示色素性皮损的网格模式、血管形态等特征。主要用于鉴别色素痣、基底细胞癌、黑色素瘤等疾病，对早期皮肤肿瘤筛查具有重要价值。

三、真菌镜检

通过刮取皮屑或毛发样本，使用氢氧化钾溶液处理后显微镜下寻找菌丝或孢子。可快速诊断足癣、股癣、头癣等浅部真菌感染，检查前需停用抗真菌药物以避免假阴性结果。

四、皮肤活检

通过手术切取或钻孔获取病变皮肤组织进行病理学检查，能明确大疱性类天疱疮、皮肤淋巴瘤等复杂疾病的诊断。根据病情可选择削切活检、钻孔活检或切除活检等不同术式。

五、过敏原检测

包括点刺试验、斑贴试验和血清特异性IgE检测，用于确定接触性皮炎、特应性皮炎等过敏性皮肤病的致敏物质。斑贴试验需将可疑物质贴敷于背部48小时观察反应，检查前需停用抗组胺药。

皮肤科检查后需根据结果制定治疗方案，日常应避免搔抓皮损，选择温和无刺激的清洁产品，穿着透气棉质服饰。紫外线敏感者需做好物理防晒，过敏体质患者应建立过敏原档案。若出现皮损扩大、渗液或发热等症状应及时复诊，慢性皮肤病患者需遵医嘱定期随访监测病情变化。