长了智齿，到了晚上牙齿特别痛

智齿冠周炎急性发作是夜间牙痛加剧的常见原因，常伴随牙龈红肿与张口受限，需及时就医处理。

智齿萌出过程中形成的盲袋容易滞留食物残渣，当身体抵抗力下降时，这些残留物会引发局部细菌感染。夜间平卧姿势会使头部血流压力增高，导致发炎区域充血水肿更为明显。炎症产生的渗出物在密闭牙周腔内形成压力，直接刺激神经末梢产生剧烈疼痛。这种持续性钝痛往往在夜间更为敏感，严重影响睡眠质量。部分患者还会出现颌下淋巴结肿大的伴随症状。

对于反复发作的智齿冠周炎，临床常建议拔除患牙。拔牙前需通过口腔全景片评估牙根形态与邻牙关系。复杂阻生智齿可能需采用翻瓣去骨术，微创拔牙技术能有效减少术后反应。若存在急性化脓性炎症，需先进行切开引流控制感染。糖尿病患者需将血糖控制在稳定范围后再考虑手术。妊娠期患者应延期至分娩后处理。

智齿发炎期间应保持口腔清洁，使用生理盐水或氯己定含漱液每日漱口。饮食选择温凉软食避免刺激，可用冰袋冷敷患侧脸颊减轻肿胀。避免熬夜和过度疲劳，提高机体抵抗力有助于炎症消退。若疼痛持续加重或出现发热症状，应立即前往口腔科急诊处理。