手肘关节外侧疼痛什么原因

手肘关节外侧疼痛可能与肱骨外上髁炎、肘关节骨关节炎、肘管综合征、肘关节滑囊炎、肘部外伤等原因有关，建议患者及时就医，在医生指导下进行针对性治疗。

一、肱骨外上髁炎

肱骨外上髁炎通常由前臂伸肌群起点处反复牵拉劳损引起，常见于频繁进行拧毛巾、打网球等动作的人群。患者主要表现为手肘外侧局限性疼痛，在提重物、用力握拳时疼痛加剧，可伴有局部压痛。治疗上需注意休息，避免引起疼痛的动作，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解疼痛，也可配合局部封闭治疗或冲击波治疗。

二、肘关节骨关节炎

肘关节骨关节炎可能与关节软骨长期磨损、创伤或年龄增长等因素有关，通常表现为手肘关节疼痛、僵硬，活动时可能伴有摩擦感。疼痛在活动后可能加重，休息后缓解。治疗目的在于缓解疼痛、改善功能，可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、依托考昔片等药物，也可进行物理治疗，在关节功能严重受损时，可能需要考虑肘关节置换术等手术治疗。

三、肘管综合征

肘管综合征是由于尺神经在肘部尺神经沟处受到卡压所致，可能与肘部反复屈伸、肘关节陈旧性骨折或局部占位性病变有关。典型症状包括手肘内侧及前臂尺侧疼痛、麻木，无名指和小指感觉异常，严重时可出现手部肌肉萎缩、无力。治疗上需减少肘部活动，避免压迫，可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物，对于保守治疗无效或症状严重者，可能需要进行尺神经松解术。

四、肘关节滑囊炎

肘关节滑囊炎通常因肘部受到反复摩擦、压迫或急性外伤导致滑囊发炎，常见于经常用肘部支撑工作的人群。症状表现为肘关节后方出现圆形肿胀、疼痛，局部皮肤可能发红、皮温升高，肘关节活动受限。急性期需休息、冰敷，并抬高患肢，可遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂外涂或口服洛索洛芬钠片，若形成脓肿，可能需要进行穿刺抽液或滑囊切除术。

五、肘部外伤

肘部外伤如跌倒时手掌撑地导致的肘关节扭伤、韧带拉伤或骨折，可直接引起手肘关节外侧剧烈疼痛、肿胀、瘀斑和活动障碍。明确诊断需依靠X线、CT等影像学检查。治疗根据损伤类型而定，轻微扭伤可通过休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢处理；若发生桡骨头骨折等骨折情况，则需根据骨折移位程度，采用石膏固定或切开复位内固定术。

出现手肘关节外侧疼痛时，建议充分休息患肢，避免提拉重物及重复性劳损动作。疼痛急性期可进行局部冷敷，每次15-20分钟，以减轻肿胀和疼痛。恢复期可在医生指导下进行适度的关节活动度训练和肌肉力量练习，如轻柔的屈伸肘关节，以预防关节僵硬。日常生活中注意保持正确姿势，避免肘部长时间受压，从事相关运动或工作前做好热身和保护。若疼痛持续不缓解、进行性加重或伴有明显关节畸形、活动严重受限，应及时前往骨科就诊，完善检查，明确病因，切勿自行盲目用药或推拿按摩，以免延误病情。