肝硬化中期怎么治疗

肝硬化中期可通过药物治疗、饮食调整、并发症管理、生活方式干预及定期监测等方式综合治疗。肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等因素引起，表现为腹水、黄疸、消化道出血等症状。

1、药物治疗

肝硬化中期需遵医嘱使用抗纤维化药物如复方鳖甲软肝片、安络化纤丸等延缓病情进展。若存在病毒性肝炎，需联合恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物。合并腹水时可使用呋塞米片、螺内酯片利尿消肿。所有药物均需严格遵循剂量和疗程，避免自行调整。

2、饮食调整

每日蛋白质摄入量控制在1-1.2克/千克体重，优先选择鱼、蛋清等优质蛋白。限制钠盐摄入至每日2克以下，避免腌制食品。适量补充维生素B族和维生素K，减少坚硬粗糙食物以防食管静脉曲张破裂出血。少食多餐有助于减轻胃肠负担。

3、并发症管理

针对食管胃底静脉曲张可接受内镜下套扎术或硬化剂注射治疗。自发性腹膜炎需使用注射用头孢曲松钠等抗生素。肝性脑病患者需限制蛋白摄入并用乳果糖口服溶液调节肠道菌群。所有并发症均需住院系统处理。

4、生活方式干预

绝对戒酒并避免肝毒性药物如对乙酰氨基酚片。每日保证7-8小时睡眠，避免过度劳累。进行散步、太极等低强度运动，每周3-5次，每次不超过30分钟。保持情绪稳定有助于肝功能恢复。

5、定期监测

每3个月复查肝功能、凝血功能及腹部超声。每6个月进行胃镜检查评估静脉曲张程度。通过肝脏弹性检测或FibroScan动态观察纤维化进展。出现呕血、意识模糊等紧急症状需立即就医。

肝硬化中期患者需建立长期管理意识，每日记录体重和尿量变化，避免感染和便秘等诱发因素。饮食以蒸煮为主，禁用辛辣刺激食物。家属应学习肝性脑病前驱症状识别，家中备乳果糖口服溶液等应急药物。定期随访可帮助医生及时调整治疗方案，提高生存质量。