中期肝硬化怎么治疗

中期肝硬化可通过药物治疗、生活方式调整、并发症管理、营养支持和定期监测等方式干预。肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等因素引起，表现为腹水、黄疸、乏力等症状。

1、药物治疗

中期肝硬化患者需遵医嘱使用抗纤维化药物如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊，或针对病因的药物如恩替卡韦分散片（乙肝相关）。合并门脉高压时可选用普萘洛尔片降低出血风险。药物需严格遵循剂量和疗程，避免自行调整。

2、生活方式调整

戒酒是酒精性肝病患者的首要措施。每日盐摄入控制在4-6克以减轻水肿，避免腌制食品。适度活动如散步有助于改善代谢，但需避免剧烈运动。保证7-8小时睡眠以促进肝细胞修复。

3、并发症管理

针对腹水可限制液体摄入并使用螺内酯片联合呋塞米片利尿。食管静脉曲张患者需避免粗糙食物，必要时行内镜下套扎术。肝性脑病需控制蛋白摄入并用乳果糖口服溶液调节肠道菌群。

4、营养支持

每日蛋白摄入按1.2-1.5克/千克体重计算，优先选择鱼肉、蛋清等优质蛋白。补充维生素K可改善凝血功能，维生素D钙剂预防骨质疏松。少食多餐模式减轻胃肠负担。

5、定期监测

每3个月复查肝功能、凝血酶原时间及腹部超声。通过FibroScan检测肝硬度变化，Child-Pugh评分评估病情进展。出现呕血、意识模糊等急症需立即住院治疗。

中期肝硬化患者需建立长期管理意识，保持低脂低盐饮食，避免服用肝毒性药物如对乙酰氨基酚片。每日记录体重和尿量变化，警惕下肢水肿加重。家属应协助患者规律服药并观察精神状态，参与医患沟通以制定个性化方案。中医辅助治疗如黄芪颗粒需在专业医师指导下使用，不可替代核心治疗方案。