若有酒精肝是什么症状

酒精肝即酒精性肝病，早期可能无明显症状，随着病情进展可出现乏力、食欲减退、肝区不适、黄疸、腹水等症状。酒精性肝病通常由长期大量饮酒导致，主要表现有肝细胞损伤、胃肠功能紊乱、胆汁淤积、门静脉高压、肝性脑病等。患者应严格戒酒并遵医嘱进行药物治疗与营养支持。

一、肝细胞损伤

酒精代谢产物乙醛可直接损害肝细胞，导致转氨酶升高。患者早期可能仅感乏力，随着肝细胞脂肪变性可出现肝区隐痛。此种损伤若持续存在可能进展为酒精性脂肪肝，表现为肝脏肿大。治疗需绝对戒酒，遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟宾胶囊等保肝药物，配合维生素B族补充。

二、胃肠功能紊乱

酒精刺激胃肠黏膜并影响消化酶分泌，常见食欲减退、恶心呕吐、腹胀腹泻等症状。长期饮酒可继发慢性胃炎与胰腺功能不全，导致营养吸收障碍。患者体重逐渐下降，伴随舌炎、口角炎等营养不良体征。治疗除戒酒外，需少量多餐进食易消化食物，必要时补充胰酶肠溶片等消化酶制剂。

三、胆汁淤积

酒精性肝病可损伤肝内胆管系统，导致胆汁排泄受阻。患者出现皮肤黏膜黄染、尿色加深及皮肤瘙痒，实验室检查可见胆红素升高。严重胆汁淤积时大便呈陶土色，可能继发胆汁性肝硬化。治疗需在戒酒基础上使用熊去氧胆酸胶囊利胆，配合苯巴比妥片缓解瘙痒症状。

四、门静脉高压

长期饮酒导致肝纤维化进展，引起门静脉压力增高。典型表现为腹水形成、食管胃底静脉曲张及脾脏肿大。腹水患者腹部膨隆，移动性浊音阳性；静脉曲张破裂可致呕血黑便。治疗需限制钠盐摄入，遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片利尿，严重者需行经颈静脉肝内门体分流术。

五、肝性脑病

此为酒精性肝病终末期表现，因肝脏解毒功能衰竭导致血氨升高。患者出现性格改变、行为异常、定向力障碍及扑翼样震颤，严重时陷入昏迷。常由高蛋白饮食、感染等诱因引发。治疗需限制蛋白质摄入，使用乳果糖口服溶液降低血氨，配合精氨酸注射液等降氨药物。

酒精性肝病患者须终身戒酒并建立健康生活方式，每日保证充足睡眠与适度活动，饮食选择高维生素、适量优质蛋白的低脂膳食，定期监测肝功能与腹部超声。若出现腹胀加剧、意识改变等表现应立即就医，晚期患者可考虑肝移植评估。长期随访中应重视心理健康，必要时接受戒瘾治疗与心理疏导。