腰边上痛怎么回事

腰边上痛可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统结石、带状疱疹、妇科疾病等原因引起，可通过休息理疗、药物治疗、手术干预等方式缓解。

1、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度劳累可能导致腰部肌肉慢性损伤，表现为腰部一侧或两侧持续性酸痛，活动时加重。急性期需卧床休息1-3天，局部热敷缓解肌肉痉挛，避免提重物。慢性期可进行游泳、小燕飞等锻炼增强核心肌群。

2、腰椎间盘突出

椎间盘髓核压迫神经根会引起腰部放射性疼痛，可能伴随下肢麻木无力。轻度突出可通过腰椎牵引、甲钴胺片营养神经治疗；反复发作或出现马尾综合征需行椎间孔镜髓核摘除术。

3、泌尿系统结石

肾盂或输尿管结石移动时引发腰部刀割样剧痛，常向会阴部放射，伴有血尿、尿频。直径小于6毫米的结石可服用排石颗粒配合多饮水，疼痛剧烈时使用双氯芬酸钠栓止痛。较大结石需体外冲击波碎石。

4、带状疱疹

水痘-带状疱疹病毒侵犯肋间神经时，腰部会出现簇集性水疱伴烧灼痛，夜间尤甚。发病72小时内服用盐酸伐昔洛韦片抗病毒，配合普瑞巴林胶囊缓解神经痛。皮损处可涂抹阿昔洛韦乳膏。

5、妇科疾病

盆腔炎、子宫内膜异位症等妇科病变可能引起腰骶部坠痛，月经期加重。需完善妇科检查，盆腔炎可服用金刚藤胶囊联合左氧氟沙星片抗感染，子宫内膜异位症需使用地诺孕素片抑制病灶生长。

日常应注意保持正确坐姿，避免久坐超过2小时，建议每40分钟起身活动。睡眠选择硬度适中的床垫，侧卧时在双腿间夹枕头减轻腰椎压力。急性疼痛期可局部冷敷15-20分钟缓解炎症，慢性期改为热敷促进血液循环。饮食上多摄入富含钙质的牛奶、豆制品，适量补充维生素D帮助骨骼健康。若疼痛持续超过3天或伴随发热、排尿异常等症状，应及时至骨科或泌尿外科就诊。