拉屎的时候肚子揪着疼怎么办好

排便时腹部绞痛可通过调整饮食、热敷腹部、服用解痉药物、补充益生菌、就医检查等方式缓解。排便腹痛通常由胃肠痉挛、肠易激综合征、肠道感染、肠梗阻、炎症性肠病等原因引起。

1、调整饮食

增加膳食纤维摄入有助于软化粪便，推荐食用西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食物，每日饮水量保持在1500-2000毫升。避免进食辛辣刺激、生冷食物，减少豆类等产气食物的摄入。规律三餐时间，避免暴饮暴食加重肠道负担。

2、热敷腹部

用40℃左右热水袋敷于下腹部，每次15-20分钟，每日2-3次。热敷能放松肠道平滑肌，缓解痉挛性疼痛。注意避免温度过高导致烫伤，糖尿病患者及皮肤感觉异常者需谨慎使用。可配合顺时针按摩脐周促进肠蠕动。

3、服用解痉药物

颠茄片能阻断胆碱受体缓解肠道痉挛，匹维溴铵片通过钙离子拮抗作用舒张平滑肌，消旋山莨菪碱片可改善肠道微循环。需注意青光眼、前列腺增生患者禁用抗胆碱能药物，用药期间可能出现口干、视物模糊等不良反应。

4、补充益生菌

双歧杆菌三联活菌胶囊可调节肠道菌群平衡，地衣芽孢杆菌活菌胶囊能抑制致病菌生长，枯草杆菌二联活菌颗粒适用于儿童肠道功能紊乱。建议冷藏保存活菌制剂，避免与抗生素同服，使用温水送服以保证菌群活性。

5、就医检查

若疼痛持续超过3天或伴随发热、血便、呕吐等症状，需进行肠镜检查排除溃疡性结肠炎，腹部CT可诊断肠梗阻等器质性疾病。肠易激综合征患者可能需要心理评估，炎症性肠病需完善粪便钙卫蛋白检测。

日常应建立定时排便习惯，晨起后饮用温水刺激胃结肠反射。避免久坐不动，每周进行3-5次快走、游泳等有氧运动。记录饮食与疼痛发作的关系，限制诱发症状的食物摄入。保持充足睡眠，焦虑情绪可能通过脑肠轴加重肠道敏感，可通过正念冥想缓解压力。