腰椎神经损伤的症状有哪些

腰椎神经损伤的症状主要有下肢放射性疼痛、感觉异常、肌力减退、反射异常以及大小便功能障碍。腰椎神经损伤可能与外伤、椎间盘突出、椎管狭窄等因素有关，通常表现为上述症状。

1、下肢放射性疼痛

腰椎神经损伤常引起下肢放射性疼痛，疼痛从腰部向臀部、大腿后侧、小腿外侧及足部放射。这种疼痛多为持续性，在咳嗽、打喷嚏或久坐时加重。患者可能因疼痛影响行走或站立，需及时就医明确病因。

2、感觉异常

受损神经支配区域可能出现感觉异常，如麻木、刺痛、蚁走感或温度觉减退。严重时可能出现感觉丧失，影响日常活动。感觉异常多与神经根受压或炎症反应有关，需通过影像学检查确诊。

3、肌力减退

腰椎神经损伤可导致相应肌肉群肌力减退，表现为抬腿困难、足背屈无力或踮脚尖障碍。长期肌力减退可能引发肌肉萎缩，影响运动功能。肌力评估是诊断神经损伤程度的重要指标。

4、反射异常

膝反射或踝反射减弱、消失是腰椎神经损伤的常见表现，提示神经传导功能受损。反射异常多与神经根受压程度相关，可通过神经系统查体初步判断损伤节段。

5、大小便功能障碍

严重腰椎神经损伤可能影响骶神经功能，导致排尿困难、尿潴留或大便失禁。这种情况属于急症，需立即就医处理，避免不可逆的神经损害。

腰椎神经损伤患者应注意保持正确坐姿，避免久坐或腰部过度负重。睡眠时可选择硬板床，腰部垫软枕维持生理曲度。急性期需卧床休息，疼痛缓解后可在医生指导下进行腰背肌功能锻炼，如桥式运动、飞燕式训练等。饮食上多摄入富含维生素B族的食物如全谷物、瘦肉等，有助于神经修复。若出现症状加重或新发大小便障碍，须立即就诊。