脑出血治疗前的注意事项有哪些

脑出血治疗前需重点关注血压控制、避免移动患者、保持呼吸道通畅、禁食禁水及记录发病细节。这些措施有助于降低二次出血风险并为后续治疗争取时间。

1、血压控制：急性期血压骤升可能加重出血，须立即监测并遵医嘱使用降压药物，避免自行调整剂量。收缩压超过180毫米汞柱时需静脉用药，但降压速度不宜过快，防止脑灌注不足。

2、避免移动患者：突发脑出血后应绝对卧床，头部抬高15-30度。随意搬动可能引发再出血或脑疝，转运需专业医护人员使用颈托固定。

3、呼吸道管理：昏迷患者需侧卧防止误吸，清除口腔分泌物。出现鼾声呼吸或血氧下降时，可能需气管插管维持通气。

4、禁食禁水：术前6小时需空腹防止麻醉呕吐，吞咽功能障碍者需鼻饲营养。若疑似应激性溃疡，可静脉给予质子泵抑制剂。

5、病情记录：准确记录发病时间、诱因如情绪激动、症状演变过程及既往病史，这些信息对制定手术方案至关重要。需特别关注是否服用抗凝药物。

脑出血急性期护理需兼顾生理与心理需求。家属应保持环境安静，避免强光噪音刺激。康复期需逐步进行被动肢体活动，预防深静脉血栓和肌肉萎缩。饮食宜选择低盐低脂流质，吞咽困难者需专业评估后调整食物质地。定期监测血压血糖，控制基础疾病。心理支持方面，可通过语言安抚减轻患者焦虑，必要时寻求专业心理咨询。所有护理措施需在医生指导下进行，出现意识改变或呕吐加剧需立即通知医护人员。