脑出血的注意事项有哪些

脑出血患者需注意控制血压、避免剧烈活动、保持情绪稳定、定期复查及科学饮食护理。脑出血多由高血压、血管畸形等因素引起，可能伴随头痛、呕吐、肢体瘫痪等症状，需严格遵医嘱进行综合管理。

1、控制血压

高血压是脑出血最常见诱因，患者需每日监测血压并记录。遵医嘱服用降压药如硝苯地平控释片、厄贝沙坦片等，避免自行调整剂量。血压波动过大可能导致再出血，收缩压建议维持在140毫米汞柱以下。家属应协助患者建立规律作息，减少盐分摄入。

2、避免剧烈活动

发病后3个月内禁止提重物、弯腰用力及剧烈运动。康复期可在医生指导下进行低强度步行训练，使用助行器预防跌倒。颅内压增高时，突然用力可能诱发血管破裂，如厕时建议使用坐便器并避免屏气用力。

3、情绪管理

情绪激动会显著升高血压，患者需通过听音乐、深呼吸等方式缓解焦虑。家属应避免与患者发生争执，抑郁症患者可遵医嘱服用舍曲林片等抗抑郁药物。突发情绪波动伴随头痛时，需立即测量血压并联系医生。

4、定期复查

出院后1个月内需复查头颅CT评估血肿吸收情况，之后每3个月检查血管状况。服用华法林钠片的患者要定期监测凝血功能。出现新的肢体麻木或言语障碍时，应立即就医排查再出血或脑梗死。

5、科学饮食

每日饮水1500-2000毫升预防便秘，选用低脂高纤维食物如燕麦、西蓝花。吞咽障碍者需将食物打成糊状，避免呛咳引发肺炎。限制动物内脏等高胆固醇食物，糖尿病患者需同步控制血糖水平。

脑出血患者需长期保持低盐低脂饮食，每日食盐摄入不超过5克。康复期可进行被动关节活动预防肌肉萎缩，但需避免颈部过度扭转。家属应学习海姆立克急救法以备呛咳窒息，夜间保持床头抬高30度。出现嗜睡、喷射性呕吐等颅高压症状时，须立即送医抢救。