小儿急性阑尾炎的早期症状

小儿急性阑尾炎的早期症状主要有腹痛、恶心呕吐、发热、食欲减退、行为改变等。

一、腹痛

腹痛是小儿急性阑尾炎最常见的早期表现，通常起始于上腹部或肚脐周围，表现为阵发性或持续性隐痛。随着病情进展，疼痛会逐渐转移并固定于右下腹。婴幼儿可能因无法准确描述疼痛位置而表现为哭闹不安、拒绝触碰腹部或蜷缩身体。家长需留意孩子腹痛的性质和位置变化，若疼痛持续或加重，应及时就医。

二、恶心呕吐

多数患儿在腹痛出现后会伴有恶心呕吐，呕吐物多为胃内容物，次数相对较少。呕吐通常发生在疾病早期，可能与阑尾炎症刺激胃肠神经有关。部分孩子会伴随食欲下降，拒绝进食。家长需观察呕吐频率及内容物特征，若呕吐频繁或含有胆汁，提示病情可能加重。

三、发热

早期发热程度较轻，体温多在37.5摄氏度至38.5摄氏度之间，通常出现在腹痛之后。发热是身体对阑尾炎症的应激反应，若体温持续升高或超过39摄氏度，可能提示阑尾穿孔或腹膜炎等并发症。家长需定时监测体温，并注意孩子有无寒战、出汗等伴随症状。

四、食欲减退

患儿常因腹部不适出现明显的食欲减退，甚至拒绝平时喜爱的食物。这种表现与阑尾炎症导致的胃肠功能紊乱有关，可能伴随轻微腹胀或便秘。家长需关注孩子的进食量和体重变化，避免强行喂食，可提供易消化的流质或半流质食物。

五、行为改变

年幼患儿无法用语言表达不适时，行为改变成为重要观察指标。可能表现为精神萎靡、嗜睡、烦躁易怒或拒绝活动。婴幼儿可能出现屈腿哭闹、触摸腹部时哭闹加剧等表现。这些非特异性症状需要家长结合其他表现综合判断，及早就医排查。

家长发现孩子出现上述症状时，应避免随意使用止痛药物以免掩盖病情。可让孩子卧床休息，暂时禁食禁水，并密切观察症状变化。小儿急性阑尾炎进展较快，一旦怀疑需立即就诊小儿外科或急诊科，通过血常规、腹部超声等检查明确诊断。治疗以手术切除为主，术后需注意伤口护理、逐步恢复饮食并预防感染，帮助孩子尽快康复。