手臂与肩膀连接处疼痛怎么办

手臂与肩膀连接处疼痛可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、封闭治疗、手术治疗等方式缓解。手臂与肩膀连接处疼痛通常由肌肉劳损、肩袖损伤、肩周炎、颈椎病、肩关节脱位等原因引起。

一、休息制动

急性期应停止引发疼痛的活动，避免提重物及过度伸展肩关节。使用三角巾悬吊固定患肢可减轻关节负重，配合局部冰敷有助于控制炎症反应。日常注意保持正确坐姿与睡姿，建议选择仰卧位并在膝下放置软枕维持脊柱生理曲度。

二、物理治疗

慢性期可采用超短波、冲击波等仪器治疗促进组织修复，配合关节活动度训练防止粘连。中医推拿手法可松解肩周软组织，针灸阿是穴、肩髃穴等穴位能疏通经络。居家可进行钟摆运动、爬墙运动等康复训练，注意循序渐进控制运动强度。

三、药物治疗

遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛，配合盐酸乙哌立松片减轻肌肉痉挛。外用氟比洛芬凝胶贴膏或吲哚美辛巴布膏局部给药。若存在明显炎症反应，可能需短期口服泼尼松片进行抗炎治疗。

四、封闭治疗

针对顽固性疼痛可采用糖皮质激素局部注射，常用复方倍他米松注射液联合利多卡因进行神经阻滞。该治疗需在超声引导下精准定位，主要适用于肩峰下滑囊炎、肱二头肌长头腱炎等特定病症，每年注射不超过3次。

五、手术治疗

对于保守治疗无效的肩袖撕裂、关节盂唇损伤等病变，可行关节镜下肩袖修补术或肩关节成形术。术后需佩戴肩关节外展支具进行系统康复，早期以被动活动为主，6周后逐步开始肌力训练，完全恢复需3-6个月。

建议保持规律作息与均衡饮食，适当补充钙质与维生素D维护骨骼健康，进行游泳、瑜伽等低冲击运动增强肩周肌群稳定性。注意防寒保暖避免冷刺激，使用电脑时保持屏幕与视线平行，睡眠时避免压迫患侧肩膀。若出现夜间痛醒、关节活动受限持续加重或伴有上肢麻木等症状，应及时至骨科或康复科就诊完善影像学检查。