便秘到医院挂什么科室

便秘患者通常需要挂消化内科或肛肠科。便秘可能与饮食结构不合理、肠道功能紊乱、痔疮、肠梗阻、甲状腺功能减退等因素有关。

1、消化内科

消化内科是处理便秘的首选科室，主要针对功能性便秘和器质性肠道疾病。医生会通过问诊了解排便频率、粪便性状，结合腹部触诊判断是否存在肠鸣音减弱。必要时会安排结肠传输试验或肛门直肠测压等检查，排除肠易激综合征、慢传输型便秘等疾病。若确诊为功能性便秘，可能开具乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等渗透性泻剂，或建议增加膳食纤维摄入。

2、肛肠科

当便秘伴随肛门疼痛、便血或痔核脱出时需就诊肛肠科。医生会进行肛门指检和肛门镜检查，判断是否存在痔疮、肛裂、直肠前突等解剖结构异常。对于严重的出口梗阻型便秘，可能推荐生物反馈治疗或手术治疗。常用药物包括复方角菜酸酯栓、太宁栓等局部用药，配合高纤维饮食和温水坐浴。

3、内分泌科

长期顽固性便秘需排查代谢性疾病，如甲状腺功能减退、糖尿病等。甲状腺激素不足会导致胃肠蠕动减慢，表现为腹胀、排便费力。医生会检查甲状腺功能五项、血糖等指标，确诊后给予左甲状腺素钠片等替代治疗，同时调整通便方案。

4、儿科

儿童便秘应选择儿科或小儿消化专科。医生会评估喂养史、生长发育曲线，排除先天性巨结肠等疾病。治疗多采用开塞露辅助排便，配合乳果糖口服溶液调节肠道功能，家长需帮助孩子建立定时排便习惯，增加蔬菜水果摄入。

5、中医科

中医将便秘分为实秘和虚秘，通过舌脉辨证施治。实秘常用麻仁润肠丸、番泻叶颗粒等清热通便，虚秘则选用芪蓉润肠口服液、苁蓉通便口服液等温补脾肾。配合针灸天枢、足三里等穴位，改善肠道气机运行。

便秘患者日常应注意每日饮水1500-2000毫升，主食中粗粮占比不低于三分之一，推荐食用火龙果、西梅等富含山梨醇的水果。晨起后饮用温水并顺时针按摩腹部，养成固定时间排便的习惯。避免长期依赖刺激性泻药，若调整生活方式后症状未改善，或出现体重下降、便血等报警症状，应及时复诊排查器质性疾病。