脚脖子筋疼，怎么办

脚脖子筋疼可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。脚脖子筋疼通常由运动损伤、肌腱炎、韧带拉伤、关节炎、痛风等原因引起。

1、休息制动

脚脖子筋疼发作时应立即停止活动，避免加重损伤。急性期建议使用弹性绷带或护踝固定关节，减少踝关节负重活动。休息期间可将患肢抬高，有助于减轻肿胀。日常行走时可借助拐杖分担体重，通常需要持续3-5天。

2、冷敷热敷

急性损伤48小时内应采用冰袋冷敷，每次15-20分钟，间隔2小时重复，可缓解疼痛和肿胀。48小时后可改用热敷，促进局部血液循环。慢性劳损可直接热敷，可用热水袋或红外线理疗仪，温度控制在40-45摄氏度，每日2-3次。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等。局部可涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂或氟比洛芬凝胶贴膏。若存在肌肉痉挛，可配合盐酸乙哌立松片缓解症状。药物使用不超过7天，胃肠不适者需饭后服用。

4、物理治疗

症状稳定后可进行超声波治疗、冲击波治疗等物理疗法。康复期建议在专业指导下进行踝关节活动度训练，如踝泵运动、抗阻弹力带练习。水中步行训练能减轻关节负荷，适合肥胖患者。物理治疗需每周3次，持续2-4周。

5、手术治疗

严重韧带断裂或肌腱完全撕裂需行关节镜微创手术，如踝关节韧带修复术、跟腱缝合术等。术后需石膏固定4-6周，配合系统性康复训练。慢性踝关节不稳者可考虑韧带重建手术，术后3个月可逐步恢复运动。

脚脖子筋疼患者应选择透气性好的运动鞋，避免穿高跟鞋或鞋底过硬的鞋子。日常可进行小腿三头肌拉伸，用脚趾抓毛巾锻炼足底肌肉。控制体重有助于减轻关节负担，饮食注意补充钙质和维生素D。若疼痛持续超过2周或出现关节变形、皮肤发红发热等症状，应及时到骨科或运动医学科就诊。