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肺动脉高压的诊断标准具体是什么

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肺动脉高压的诊断标准主要包括静息状态下右心导管测量的平均肺动脉压超过20毫米汞柱,并需结合临床表现、影像学检查及血流动力学评估综合判断。

肺动脉高压的诊断需通过右心导管检查确认,这是目前的金标准。检查时患者处于静息状态,若平均肺动脉压超过20毫米汞柱即可初步诊断。同时需排除其他可能导致肺动脉压力升高的疾病,如慢性阻塞性肺疾病、左心疾病等。超声心动图可作为筛查工具,显示右心室增大、三尖瓣反流等间接征象。肺功能检查和血气分析有助于评估肺通气及换气功能。高分辨率CT或肺血管造影可观察肺血管结构异常。血液检查中脑钠肽水平升高常提示右心功能不全。部分患者需进行6分钟步行试验评估运动耐量。基因检测适用于疑似遗传性肺动脉高压的患者。

确诊肺动脉高压后应避免剧烈运动,但可进行适度有氧活动如散步;饮食需低盐低脂,控制每日液体摄入量;注意监测体重变化,短期内增加可能提示病情恶化;严格遵医嘱用药,定期复查右心功能;避免高海拔环境及吸烟等危险因素;接种流感疫苗和肺炎疫苗预防呼吸道感染;保持情绪稳定,必要时寻求心理支持。

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