阑尾炎检查什么项目

阑尾炎检查项目主要有体格检查、血液检查、尿液检查、影像学检查、腹腔镜检查等，建议患者及时就医，配合医生完成相关检查以明确诊断。

一、体格检查：

医生通过视诊和触诊初步判断病情。重点检查右下腹麦氏点是否有固定压痛，这是阑尾炎的典型体征。同时观察是否存在反跳痛、肌紧张等腹膜刺激征，若出现这些症状提示炎症可能已波及腹膜。医生还会进行结肠充气试验、腰大肌试验等特殊检查，辅助定位病变部位并评估炎症范围。

二、血液检查：

主要检测白细胞计数及中性粒细胞比例。急性阑尾炎发作时，多数患者白细胞总数升高，中性粒细胞比例明显增加，反映体内存在细菌感染性炎症反应。对于老年人或免疫功能低下者，白细胞变化可能不显著，需结合其他检查结果综合判断。必要时还可检测C反应蛋白、降钙素原等炎症指标，进一步评估感染严重程度。

三、尿液检查：

用于鉴别泌尿系统疾病引起的腹痛。部分阑尾位置特殊的患者，如盆腔位阑尾炎，炎症可能刺激输尿管导致尿中出现少量红细胞或白细胞，易与尿路结石混淆。通过尿液常规检查可排除肾结石、膀胱炎等疾病。若尿检基本正常而腹痛持续，则更支持阑尾炎的诊断方向，避免误诊漏诊。

四、影像学检查：

包括腹部超声、CT扫描等。腹部超声无辐射且操作便捷，可显示阑尾增粗、管壁增厚、周围积液等征象，适合儿童及孕妇首选。CT分辨率更高，能清晰呈现阑尾形态、粪石嵌顿、穿孔及脓肿形成等情况，对复杂病例诊断价值更大。X线平片虽不能直接显示阑尾，但可发现肠梗阻、气腹等并发症线索，作为辅助参考手段。

五、腹腔镜检查：

属于有创检查，通常在诊断困难或高度怀疑阑尾炎合并其他腹腔病变时使用。可在直视下观察阑尾充血、水肿、化脓或坏疽情况，同时探查回盲部、输卵管、卵巢等邻近器官有无异常。该方法兼具诊断与治疗功能，一旦确诊可立即转为阑尾切除术，减少二次手术创伤，适用于疑难病例的最终确认。