阑尾炎用什么检查

阑尾炎通常需要通过体格检查、实验室检查、影像学检查等方式来明确诊断。其中，腹部CT检查是目前诊断阑尾炎最准确的影像学方法，而超声检查则常用于儿童、孕妇等特殊人群的初步筛查。

一、体格检查：

医生会通过按压腹部来评估疼痛的位置和性质。典型的体征是麦氏点压痛，即位于右下腹脐与髂前上棘连线中外三分之一交界处的固定压痛点。如果按压后突然松手，疼痛加剧，这被称为反跳痛，是腹膜受刺激的表现。医生还可能通过腰大肌试验或闭孔内肌试验来进一步判断阑尾的位置和炎症是否波及周围组织。

二、实验室检查：

血液检查是必不可少的辅助手段。血常规中如果发现白细胞计数和中性粒细胞比例显著升高，通常提示体内存在急性细菌性感染。C反应蛋白CRP水平也会在炎症发生后迅速上升，其升高幅度与炎症的严重程度相关。对于症状不典型或怀疑有并发症的患者，医生还可能建议检查血清淀粉样蛋白A或进行尿常规检查，以排除泌尿系统结石或感染等类似疾病。

三、影像学检查：

影像学检查是确诊阑尾炎的关键步骤。腹部超声操作简便、无辐射，是儿童和孕妇的首选方法，其典型表现是阑尾直径增粗、管壁水肿增厚，但容易受肠道气体干扰。腹部CT扫描则具有极高的敏感性和特异性，能够清晰显示阑尾的形态、周围脂肪间隙的渗出情况以及有无脓肿形成，是目前诊断阑尾炎最可靠的方法。对于难以确诊或症状复杂的患者，磁共振成像MRI也可作为备选，尤其适用于不适合CT辐射暴露的人群。

阑尾炎的确诊需要结合上述多种检查结果进行综合判断。如果出现转移性右下腹痛、发热、恶心呕吐等症状，建议尽快前往正规医院就诊，由医生根据具体情况选择合适的检查方案，以免延误治疗时机。