左心衰有什么症状
左心衰竭主要表现为呼吸困难、咳嗽咳痰、乏力、夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸。左心衰竭可能与心肌梗死、高血压性心脏病、扩张型心肌病等因素有关，通常伴随肺淤血、心排血量降低等症状。
1、呼吸困难
呼吸困难是左心衰竭最常见的症状，早期表现为劳力性呼吸困难，随着病情进展可出现静息状态下的呼吸困难。呼吸困难可能与肺淤血导致肺顺应性降低有关，患者常感觉呼吸费力或气不够用。轻度呼吸困难可通过吸氧缓解，严重时需使用呋塞米片、硝酸甘油片、沙库巴曲缬沙坦钠片等药物减轻心脏负荷。
2、咳嗽咳痰
左心衰竭患者常出现咳嗽咳痰症状，多为白色泡沫痰或粉红色泡沫痰。咳嗽可能与肺静脉压力增高导致支气管黏膜充血有关，夜间平卧时症状加重。粉红色泡沫痰提示急性肺水肿，需紧急就医。可遵医嘱使用氢氯噻嗪片、螺内酯片、布地奈德福莫特罗粉吸入剂等药物控制症状。
3、乏力
左心衰竭患者常感觉全身乏力、易疲劳，轻微活动即感疲倦。乏力可能与心排血量减少导致组织器官灌注不足有关，患者还可能出现头晕、注意力不集中等症状。适当休息有助于缓解症状，严重时可使用地高辛片、曲美他嗪片、辅酶Q10胶囊等药物改善心肌能量代谢。
4、夜间阵发性呼吸困难
夜间阵发性呼吸困难是左心衰竭的特征性表现，患者常在夜间睡眠中突然因憋气而惊醒，需坐起缓解。这与平卧位时回心血量增加加重肺淤血有关，坐起后下肢血液回流减少可缓解症状。保持半卧位睡眠有助于预防发作，必要时可使用硝苯地平控释片、酒石酸美托洛尔片、盐酸贝那普利片等药物。
5、端坐呼吸
端坐呼吸指患者因呼吸困难被迫采取坐位或半卧位，平卧时症状加重。这是左心衰竭晚期的典型表现，提示肺淤血严重。患者常需垫高枕头或坐在椅子上睡觉，严重时甚至需要整夜保持坐位。这种情况需立即就医，可能需静脉使用呋塞米注射液、硝酸甘油注射液、西地兰注射液等药物。
左心衰竭患者日常应注意限制钠盐摄入，每日食盐量不超过5克。保持适度活动，避免剧烈运动和情绪激动。监测体重变化，短期内体重快速增加可能提示病情加重。保证充足睡眠，采取半卧位休息。严格遵医嘱用药，不可自行调整药物剂量。定期复查心电图、心脏超声等检查，及时了解病情变化。出现呼吸困难加重、咳粉红色泡沫痰等症状时应立即就医。
