紫癜容易引起的并发症
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紫癜可能引起过敏性紫癜肾炎、消化道出血、关节肿痛、神经系统损伤、贫血等并发症。紫癜通常与血管通透性增加、血小板减少或凝血功能障碍等因素有关,表现为皮肤黏膜出血点或瘀斑,需根据具体类型采取干预措施。
1、过敏性紫癜肾炎
过敏性紫癜肾炎是紫癜常见并发症,可能与免疫复合物沉积在肾小球有关,患者可出现血尿、蛋白尿及水肿。需监测尿常规和肾功能,急性期可使用醋酸泼尼松片控制炎症,严重时联合环磷酰胺片免疫抑制治疗。日常需限制高盐饮食,避免感染诱发加重。
2、消化道出血
腹型紫癜易导致肠壁血管炎性损伤,引发呕血、黑便或腹痛。出血量大时可出现休克,需禁食并静脉补充血容量,必要时输注凝血酶原复合物。缓解期建议食用米汤、藕粉等流质食物,避免粗硬食物刺激黏膜。
3、关节肿痛
关节型紫癜常累及膝踝等大关节,表现为对称性肿胀和活动受限,与滑膜血管炎相关。急性期可局部冷敷缓解疼痛,口服布洛芬缓释胶囊抗炎镇痛。恢复期需减少负重活动,配合红外线理疗促进积液吸收。
4、神经系统损伤
紫癜累及脑部血管时可引发头痛、抽搐或意识障碍,需紧急头颅CT排除颅内出血。轻症可用甘露醇注射液降低颅压,严重者需甲泼尼龙琥珀酸钠冲击治疗。康复阶段应避免情绪激动,定期复查脑电图。
5、贫血
长期慢性出血或溶血可能导致贫血,表现为乏力、面色苍白。需检查血红蛋白和网织红细胞计数,缺铁性贫血可服用蛋白琥珀酸铁口服溶液,同时增加动物肝脏、菠菜等富铁食物摄入。重度贫血需输注浓缩红细胞。
紫癜患者需避免剧烈运动和磕碰,穿着宽松衣物减少摩擦。饮食宜选择易消化的优质蛋白和维生素C丰富食物,如鱼肉、西蓝花等,促进血管修复。定期复查血常规、尿常规及凝血功能,出现新发瘀斑、腹痛或血尿时立即就医。注意观察药物不良反应,激素治疗期间需监测血压和血糖变化。
温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊
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