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紫癜是什么并发症

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紫癜可能由血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、血栓性血小板减少性紫癜、血管性血友病、遗传性出血性毛细血管扩张症等疾病引起,通常表现为皮肤瘀点瘀斑、黏膜出血、关节肿痛等症状。紫癜可通过药物治疗、输血治疗、免疫调节治疗、血浆置换、手术治疗等方式干预。

1、血小板减少性紫癜

血小板减少性紫癜可能与免疫系统异常、病毒感染等因素有关,通常表现为皮肤紫红色瘀斑、鼻出血、牙龈出血等症状。可遵医嘱使用醋酸泼尼松片、静注人免疫球蛋白、重组人血小板生成素注射液等药物。日常需避免剧烈运动,防止磕碰损伤。

2、过敏性紫癜

过敏性紫癜可能与食物过敏、药物过敏、细菌感染等因素有关,通常表现为下肢对称性紫癜、腹痛、关节肿痛等症状。可遵医嘱使用氯雷他定片、维生素C片、复方甘草酸苷片等药物。发病期间需记录可疑致敏原,避免再次接触。

3、血栓性血小板减少性紫癜

血栓性血小板减少性紫癜可能与血管性血友病因子裂解酶缺乏、自身抗体产生等因素有关,通常表现为微血管病性溶血性贫血、神经系统症状、发热等症状。需进行血浆置换治疗,可配合使用利妥昔单抗注射液、环孢素软胶囊等药物。

4、血管性血友病

血管性血友病可能与血管性血友病因子缺乏或功能异常有关,通常表现为皮肤黏膜出血、月经量过多、术后出血不止等症状。可输注血管性血友病因子浓缩剂,或使用去氨加压素注射液。日常需避免使用阿司匹林肠溶片等抗血小板药物。

5、遗传性出血性毛细血管扩张症

遗传性出血性毛细血管扩张症可能与ENG、ACVRL1等基因突变有关,通常表现为反复鼻出血、消化道出血、皮肤毛细血管扩张等症状。可采用激光治疗局部病变,严重出血时可使用氨甲环酸注射液。建议定期进行内镜检查评估病情。

紫癜患者需保持皮肤清洁,避免搔抓皮损部位。饮食宜选择易消化食物,避免过硬或带刺食物损伤消化道黏膜。日常活动应穿着宽松衣物,使用软毛牙刷减少牙龈出血风险。出现呕血、黑便、头痛等症状时需立即就医。长期服用糖皮质激素者需定期监测血压、血糖及骨密度。

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