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后腰酸痛是什么原因造成的

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后腰酸痛可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出泌尿系统结石、骨质疏松、强直性脊柱炎等原因引起,通常表现为局部钝痛、活动受限、放射性疼痛等症状。

1、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度负重可能导致腰部肌肉慢性损伤。患者常感到腰部酸胀无力,晨起时症状加重,活动后稍缓解。建议避免久坐久站,使用热敷缓解症状,必要时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物。

2、腰椎间盘突出

椎间盘退变或外伤可能导致髓核突出压迫神经根。典型症状为腰痛伴下肢放射痛,咳嗽时加重。可通过腰椎牵引、微波理疗改善,急性期需卧床休息,严重者需行椎间孔镜髓核摘除术。

3、泌尿系统结石

肾结石移动时可引发肾区绞痛并放射至腰背部,常伴有血尿、尿频。建议每日饮水2000毫升以上,结石小于6毫米时可服用排石颗粒,较大结石需体外冲击波碎石。

4、骨质疏松

绝经后女性或长期服用激素者易出现椎体骨量减少,表现为持续性隐痛伴身高缩短。需补充钙剂和维生素D3,疼痛明显时可使用阿仑膦酸钠片,避免提重物以防骨折。

5、强直性脊柱炎

青年男性多见,晨起腰骶部僵硬持续超过30分钟,活动后减轻。需长期服用柳氮磺吡啶肠溶片,配合游泳等伸展运动,晚期可能出现脊柱强直畸形。

日常应注意保持正确坐姿,睡眠选择硬板床,避免单侧负重。每周进行3次游泳或小燕飞锻炼可增强腰背肌力量,急性疼痛期可用热水袋热敷20分钟。若疼痛持续加重或出现下肢麻木、排尿困难等症状,需立即就医排查严重病变。

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