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心肌炎属于重大疾病吗

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心肌炎是否属于重大疾病需根据病情严重程度判断,轻度心肌炎通常不属于重大疾病,但暴发性心肌炎或合并严重并发症时可能危及生命。

心肌炎指心肌的炎症性疾病,多数由病毒感染引起,临床表现差异较大。轻症患者可能仅出现乏力、胸闷等非特异性症状,经休息和营养支持后可自愈,此类情况不属于重大疾病范畴。部分患者病情进展迅速,出现急性心力衰竭、恶性心律失常甚至心源性休克,需紧急住院治疗,此时属于临床危重症。暴发性心肌炎病死率较高,需在重症监护室接受机械循环支持等高级生命支持治疗。

评估心肌炎严重程度需结合心肌损伤标志物、心脏超声及磁共振等检查结果。存在广泛心肌坏死、左心室射血分数显著下降或持续性室性心动过速等情况时,提示预后不良。慢性心肌炎可能发展为扩张型心肌病,导致不可逆心功能损害,此类患者需长期药物管理。免疫抑制治疗对特定类型心肌炎有效,但需严格掌握适应证。

心肌炎患者应严格遵医嘱治疗,急性期需绝对卧床休息,恢复期避免剧烈运动。饮食宜选择低盐、高蛋白、易消化食物,限制每日液体摄入量。定期复查心电图和心脏超声,监测心功能变化。出现气促加重、下肢水肿或夜间阵发性呼吸困难时需立即就医。保持规律作息,预防呼吸道感染,疫苗接种可降低病毒性心肌炎发生风险。戒烟限酒,控制血压血糖在正常范围,有助于心肌修复。

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