膝盖后面的窝疼怎么回事

膝盖后面的窝疼可能由腘窝囊肿、肌腱炎、半月板损伤、骨关节炎、静脉血栓等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、穿刺抽液、手术切除等方式治疗。

1、腘窝囊肿

腘窝囊肿可能与膝关节退行性变、滑膜增生等因素有关，通常表现为膝盖后方肿胀、屈膝受限等症状。急性期需减少活动，遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。体积较大或反复发作者可能需要穿刺抽吸或关节镜手术。

2、肌腱炎

股二头肌或半腱肌肌腱过度使用可能导致腘窝处牵拉痛，常伴随局部压痛和活动后加重。建议暂停跑步跳跃等运动，采用冰敷缓解急性炎症，慢性期可配合超声波治疗。严重者可短期使用洛索洛芬钠贴剂或氟比洛芬凝胶贴膏。

3、半月板损伤

半月板后角撕裂可能放射至腘窝区域，多伴有膝关节弹响和交锁现象。核磁共振可明确诊断，轻度损伤可通过盐酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨，严重撕裂需关节镜下半月板成形术。

4、骨关节炎

膝关节退变可能刺激后方滑膜产生疼痛，晨僵和久坐后加重是典型表现。除口服硫酸软骨素片外，关节腔注射玻璃酸钠可能改善症状。超重患者需配合减重以降低关节负荷。

5、静脉血栓

腘静脉血栓形成可能导致突发性胀痛，伴小腿水肿和皮肤温度升高。需紧急就医进行血管超声检查，确诊后使用利伐沙班片抗凝治疗，严重者需放置下腔静脉滤器预防肺栓塞。

日常应避免长时间保持屈膝姿势，运动前充分热身，控制体重减轻膝关节压力。疼痛持续超过3天或伴随红肿发热时，应及时至骨科或血管外科就诊。夜间睡眠时可垫高小腿促进静脉回流，急性期过后可进行直腿抬高锻炼增强股四头肌力量。