应该怎么样选择网球肘治疗

网球肘可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭治疗、手术治疗等方式治疗。网球肘通常由前臂伸肌肌腱反复牵拉损伤、运动姿势不当、职业性劳损、急性外伤、退行性变等原因引起。

1、休息制动

急性期需立即停止引发疼痛的活动，使用护肘或绷带限制腕关节背伸动作。建议将患肢抬高至心脏水平以上，有助于减轻局部肿胀。日常避免提重物、拧毛巾等需要反复握拳的动作，必要时可使用电脑护腕辅助固定。

2、物理治疗

急性期48小时后可进行冰敷，每次15分钟，每日重复进行3次。慢性期采用超声波治疗或冲击波治疗促进肌腱修复，配合低频电刺激缓解疼痛。康复阶段通过离心性力量训练增强伸肌群耐力，例如持哑铃缓慢放下时控制腕关节屈曲速度。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏或酮洛芬凝胶缓解炎症。严重者可短期口服醋酸泼尼松片，但需警惕胃肠道不良反应。

4、局部封闭治疗

对于顽固性疼痛，可在超声引导下进行腱鞘内注射复方倍他米松注射液，联合利多卡因进行神经阻滞。每次注射间隔不少于3个月，一年内不超过3次。注射后24小时内需保持注射部位干燥清洁。

5、手术治疗

经6个月保守治疗无效者可考虑关节镜下伸肌总腱清创术，或开放性肌腱松解术。术后需石膏固定3周，逐步进行抓握力恢复训练。术后3个月内避免剧烈旋转前臂动作，定期复查评估肌腱愈合情况。

治疗期间建议佩戴透气型护肘减轻肌腱负荷，日常用温水浸泡前臂改善血液循环。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋促进组织修复，适量增加维生素C含量高的柑橘类水果。康复期可进行握力球训练增强肌肉协调性，运动前充分热身并规范击球姿势，避免单次训练时间超过2小时。