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突然便血的原因是什么

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突然便血可能由痔疮、肛裂、肠息肉、溃疡性结肠炎、结直肠癌等原因引起,通常表现为排便时出血、肛门疼痛、腹部不适等症状。建议及时就医明确诊断。

1、痔疮

痔疮是肛门静脉曲张形成的团块,排便时摩擦可能导致出血,血液呈鲜红色且附着于粪便表面。患者可能伴有肛门瘙痒或异物感。治疗可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓等药物,配合温水坐浴缓解症状。

2、肛裂

肛裂是肛门皮肤撕裂导致的出血,常见于便秘患者。出血量少但疼痛剧烈,排便后可能持续数小时。可使用太宁乳膏保护创面,配合乳果糖口服溶液软化粪便。保持肛门清洁有助于愈合。

3、肠息肉

肠息肉表面血管破裂会引起无痛性便血,血液可能混入粪便或呈暗红色。较大的息肉可能引起肠梗阻症状。确诊需通过肠镜检查,部分息肉需行内镜下切除术预防癌变。

4、溃疡性结肠炎

肠道黏膜溃疡导致黏液脓血便,常伴随腹痛、腹泻和里急后重感。急性发作期需使用美沙拉嗪肠溶片控制炎症,严重时需静脉注射糖皮质激素。长期患者需定期监测肠镜。

5、结直肠癌

肿瘤侵蚀血管可引起便血,血液多呈暗红色或黑色,可能伴有排便习惯改变、消瘦等症状。早期诊断依赖肠镜和病理活检,治疗需根据分期选择手术切除、化疗或放疗等综合方案。

日常应注意保持规律作息,避免久坐久站,每日摄入足够膳食纤维和水分预防便秘。便血期间忌食辛辣刺激食物,观察出血量及伴随症状变化。若出血持续超过3天或出现头晕、心悸等贫血表现,须立即就医进行肛门指检、肠镜等检查。40岁以上人群建议定期做肠癌筛查。

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