胸前刺痛是怎么回事？怎么治疗
发布时间：2022-01-283279次浏览
胸前刺痛可能是由于精神紧张、劳累等生理性因素所引起，一般调整心态，改变生活方式均可得到缓解；也可能由冠心病、急性心包炎、肋间神经炎、结核性胸膜炎、气胸等疾病引起，需要通过药物或手术治疗。
1、生理性因素
当精神上受到外界环境刺激，或工作紧张、压力较大时可能会出现一过性胸前刺痛，一般经过调整心态或脱离这种环境后，疼痛即可消失。此外，过度体力或脑力劳动，长期熬夜导致休息睡眠严重不足时可能会出现阵发性胸前刺痛，充足的休息后，这种症状可减轻或消失。
2、冠心病
冠心病以胸前区刺痛为主要表现，疼痛常放射至左肩及左臂内侧，常有心肌酶的升高及心电图的改变，舌下含用硝酸甘油等硝酸酯类药物可缓解。一旦发展为心肌梗死，则需尽早行冠状动脉支架植入术。
3、急性心包炎
急性心包炎主要表现为胸骨后、心前区尖锐性刺痛，可放射至颈部、左肩及左臂，咳嗽、深呼吸、变换体位或吞咽后可加重。明确病因后，在医生的指导下使用异烟肼、利福平等进行抗结核治疗或利巴韦林、阿昔洛韦等进行抗病毒治疗，疼痛严重时可口服布洛芬、阿司匹林等非甾体抗炎药。
4、肋间神经炎
多为继发性神经痛，常由带状疱疹引起，疼痛呈持续性，针刺样，咳嗽、呼吸时加重，需在医生指导下进行抗病毒治疗，如伐昔洛韦、阿昔洛韦等，必要时辅以对乙酰氨基酚、吗啡等止痛治疗。
5、结核性胸膜炎
由肺结核继发，常伴午后低热、干咳及胸部刺痛，目前一线抗结核药物如利福平、异烟肼、乙胺丁醇等均有效，具体治疗方案需在医生的指导下根据患者病情而定。
6、气胸
起病急，突感一侧胸痛，呈针刺样，持续时间短暂，之后出现呼吸困难，一旦发生气胸，需要专业医生进行胸腔闭式引流或胸腔穿刺。
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