输尿管结石碎石需要住院吗

输尿管结石碎石通常不需要住院，多数患者可在门诊完成治疗。若结石体积较大、位置特殊或合并严重感染，则可能需要短期住院观察。

体外冲击波碎石是目前最常用的非侵入性治疗方式，适用于直径小于20毫米的结石。治疗前需完善泌尿系CT或B超检查明确结石位置，过程中采用局部麻醉，单次治疗时间约30-60分钟。术后可能出现血尿、腰痛等反应，一般1-3天可自行缓解。患者需每日饮水2000毫升以上促进排石，2周后复查超声评估碎石效果。对于输尿管中下段结石，还可选择输尿管镜钬激光碎石术，该技术通过自然腔道操作，创伤更小，恢复更快。

当结石导致完全性梗阻、肾功能受损或合并脓毒血症时，需住院进行紧急处理。住院期间可能需留置双J管引流，配合静脉抗生素治疗。高龄、凝血功能障碍或合并心脑血管疾病的患者，术后需监测生命体征24-48小时。复杂性结石如鹿角形结石或合并输尿管狭窄者，可能需分期手术或联合经皮肾镜治疗，此类情况住院时间可能延长至3-5天。

碎石后应避免剧烈运动以防残石移位，限制高草酸食物摄入。出现持续发热、剧烈腹痛或尿量明显减少时须立即返院。定期复查泌尿系超声可及时发现结石复发，建议每半年检查一次。保持每日尿量2000毫升以上是预防复发的关键措施。