桡骨小头半脱位手法复位后还痛怎么办

桡骨小头半脱位手法复位后还痛可通过局部制动、冷敷处理、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。桡骨小头半脱位通常由牵拉手臂等外伤引起，复位后疼痛可能与软组织损伤、复位不完全等因素有关。

一、局部制动

复位后需限制肘关节活动，避免提重物或过度屈伸。使用三角巾悬吊固定患肢，保持肘部功能位，有助于减轻关节负担。制动时间通常为1至3天，可降低炎症反应，促进损伤韧带修复。家长需监督儿童避免玩耍时牵拉患肢，防止复发。

二、冷敷处理

急性期可采用冰袋包裹毛巾敷于肘部肿胀处，每次15至20分钟，每日重复3至4次。冷敷能收缩局部血管，减少组织液渗出，缓解红肿热痛。注意避免冻伤皮肤，冷敷间隔至少2小时。该方法适用于复位后48小时内软组织损伤引起的疼痛。

三、药物治疗

若疼痛持续可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等非甾体抗炎药。疼痛伴明显肿胀时可用双氯芬酸二乙胺乳胶剂局部涂抹。这些药物能抑制前列腺素合成，减轻炎症介质刺激。使用前需排除胃肠道疾病及过敏史，不可长期连续使用。

四、物理治疗

急性期后可采用超短波治疗促进组织修复，利用高频电磁场产生热效应。超声波治疗通过机械振动加速淋巴回流，消除局部水肿。神经肌肉电刺激可维持关节周围肌力，预防肌肉萎缩。物理治疗需由专业康复师操作，每周2至3次，疗程根据恢复情况调整。

五、手术治疗

对于反复脱位或合并桡骨颈骨折的病例，需行关节囊修补术增强关节稳定性。若存在环状韧带嵌顿，需进行韧带成形术重建约束结构。术后需石膏固定3至4周，配合阶段性康复训练。手术适用于保守治疗无效且影像学显示关节结构异常者。

桡骨小头半脱位复位后应保持患肢功能位悬吊，定期观察肘部活动度。恢复期间可适量补充富含钙质的牛奶、豆腐等食物，避免辛辣刺激饮食。若出现持续肿胀或活动障碍需及时复查X线，排除隐匿性骨折。儿童患者家长应注意矫正牵拉习惯，选择宽松衣袖衣物，睡眠时避免压迫患侧。