小儿原发性肾病综合征如何预防

小儿原发性肾病综合征的预防需从避免诱因、增强体质、定期监测等方面综合干预，尚无绝对预防手段，但可通过控制感染、合理饮食、规范用药等措施降低发病概率。

1、控制感染

及时治疗呼吸道感染、皮肤感染等常见感染性疾病，避免链球菌感染诱发免疫异常。患儿出现发热、咽痛等症状时，家长需及时就医，避免自行使用抗生素。接种肺炎球菌疫苗、流感疫苗等可减少感染概率。

2、合理饮食

保证优质蛋白摄入但避免过量，选择鸡蛋、鱼肉等易消化蛋白来源。限制高盐高脂食物，减少肾脏负担。适量补充维生素D和钙质吸收，预防骨质疏松等并发症。

3、规范用药

避免滥用肾毒性药物如非甾体抗炎药、氨基糖苷类抗生素。使用药物前家长需咨询医生，尤其对已有肾脏疾病家族史的儿童。中药使用需严格遵医嘱，防止马兜铃酸等成分损伤肾脏。

4、遗传咨询

对于家族中有肾病综合征或遗传性肾病史者，建议孕前进行基因检测和遗传咨询。已生育患儿的家庭再次妊娠时，可通过产前诊断评估胎儿风险。

5、定期监测

对高危儿童每3-6个月检查尿常规和肾功能，早期发现蛋白尿或血尿。出现眼睑浮肿、尿量减少等症状时，家长需立即带孩子就诊。避免剧烈运动诱发肾脏损伤。

日常生活中需保持儿童作息规律，避免过度疲劳；注意会阴清洁防止尿路感染；气候变化时及时增减衣物。若患儿确诊肾病综合征，家长应严格遵循医嘱使用醋酸泼尼松片、他克莫司胶囊、环磷酰胺片等药物，定期复查24小时尿蛋白定量和血清白蛋白水平，配合低盐优质蛋白饮食，有助于延缓病情进展。