小儿原发性肾病综合征的症状有哪些

小儿原发性肾病综合征的症状主要有大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症和尿量减少。该病可能与免疫异常、遗传因素、感染等因素有关，通常表现为眼睑或下肢水肿、尿液泡沫增多等症状。

1、大量蛋白尿

小儿原发性肾病综合征最典型的症状是尿液中蛋白质含量显著增加，表现为尿液泡沫增多且不易消散。这是由于肾小球滤过膜受损，导致血浆蛋白大量漏出。需通过24小时尿蛋白定量检测确诊，治疗需遵医嘱使用糖皮质激素如醋酸泼尼松片。

2、低蛋白血症

血浆白蛋白水平低于30g/L是诊断标准之一，因尿蛋白丢失过多导致。患儿可能出现乏力、食欲减退，严重时引发营养不良。需补充优质蛋白如鸡蛋、牛奶，必要时静脉输注人血白蛋白。

3、水肿

最早见于眼睑和颜面部，晨起明显，逐渐发展至双下肢及全身。水肿呈凹陷性，与低蛋白血症引起的血浆胶体渗透压下降有关。需限制钠盐摄入，遵医嘱使用呋塞米片等利尿剂。

4、高脂血症

血胆固醇和甘油三酯水平升高，与肝脏代偿性合成脂蛋白增加有关。长期未控制可能加速动脉粥样硬化。治疗需调整饮食结构，减少饱和脂肪摄入，必要时使用阿托伐他汀钙片。

5、尿量减少

部分患儿出现尿量明显减少，可能与有效循环血量不足或并发急性肾损伤有关。需监测每日出入量，避免使用肾毒性药物，严重时需进行血液净化治疗。

家长需定期监测患儿体重和尿量变化，保证低盐优质蛋白饮食，避免剧烈运动。注意观察有无发热、咳嗽等感染征象，因感染可能诱发病情加重。严格遵医嘱用药，不可自行调整激素剂量，定期复查尿常规和肾功能。若出现水肿突然加重、尿量持续减少或呼吸困难等症状，应立即就医。