儿童拔乳牙注意事项与禁忌症

儿童拔乳牙需注意口腔卫生、术后护理及禁忌症评估，禁忌症主要包括严重全身性疾病、局部急性炎症未控制等情况。拔牙前应进行专业口腔检查，术后需避免剧烈运动、进食刺激性食物。

1、术前评估

拔乳牙前需评估儿童全身健康状况，存在血液系统疾病、先天性心脏病等严重全身性疾病时禁止拔牙。局部需检查牙龈是否红肿、是否存在急性根尖周炎或蜂窝织炎，此类炎症需先控制感染再拔牙。建议家长提前告知医生孩子的药物过敏史及既往病史。

2、术中配合

儿童可能因恐惧抗拒操作，建议家长通过安抚玩具、语言鼓励缓解焦虑。医生会使用表面麻醉凝胶减轻疼痛，复杂拔牙可能需局部浸润麻醉。术中需保持头部稳定，避免突然移动导致器械误伤。

3、术后止血

拔牙后需咬紧无菌棉球30-40分钟压迫止血，禁止反复吐唾或吮吸创口。若出血持续超过2小时，可用冷毛巾冰敷面部对应部位。异常大量出血需及时就医，必要时使用吸收性明胶海绵或凝血酶局部止血。

4、饮食管理

术后2小时可进食温凉流质食物如牛奶、米汤，24小时内避免使用吸管。3天内禁食过硬、过热或辛辣刺激性食物，防止创口撕裂或血管扩张出血。建议家长准备果泥、蒸蛋等软食，确保营养摄入。

5、感染预防

24小时内禁止刷牙漱口，之后可用儿童专用含漱液轻柔清洁。若出现剧烈疼痛、肿胀发热或脓性分泌物，可能提示干槽症或感染，需及时使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素。建议家长每日检查创口愈合情况。

儿童乳牙拔除后需保持每日两次软毛牙刷清洁，避免邻牙移位。术后一周内限制跑跳等剧烈运动，防止血凝块脱落。恒牙萌出期间建议每3-6个月进行口腔检查，监测牙列发育情况。若出现乳牙滞留或恒牙萌出异常，需及时干预矫正。