未梢神经炎症的症状
末梢神经炎症的症状主要有感觉异常、运动障碍、自主神经功能紊乱、反射减弱或消失、肌肉萎缩等。末梢神经炎症可能与感染、代谢异常、中毒、遗传、免疫等因素有关,通常表现为肢体远端对称性症状。
1、感觉异常
末梢神经炎症早期常出现肢体远端对称性感觉异常,如麻木、刺痛、蚁走感或烧灼感。症状多从手足开始,呈手套-袜套样分布。部分患者可能出现感觉过敏,轻微触碰即引发疼痛。糖尿病周围神经病变、酒精中毒性神经炎等疾病均可导致此类症状。
2、运动障碍
随着病情进展,患者可能出现肌力减退,表现为手部精细动作困难、足下垂或步态不稳。严重时可导致肌肉无力甚至瘫痪。吉兰-巴雷综合征、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病等疾病常伴随显著运动障碍。
3、自主神经功能紊乱
自主神经受累时可出现皮肤干燥、出汗异常、体位性低血压、心律失常、胃肠功能紊乱等症状。糖尿病性神经病变患者常见足部无汗症,而淀粉样变性神经病多伴有严重体位性低血压。
4、反射减弱或消失
腱反射减退是末梢神经炎症的特征性表现,尤以踝反射消失最为常见。检查时可发现膝反射、跟腱反射等深反射明显减弱。这种现象在维生素B1缺乏引起的脚气病性神经炎中尤为典型。
5、肌肉萎缩
长期未治疗的末梢神经炎症可能导致远端肌肉萎缩,特别是手部小鱼际肌、骨间肌和下肢胫前肌。肌电图检查可见神经源性损害。遗传性运动感觉神经病、慢性酒精中毒等疾病晚期常见肌肉容积减少。
对于末梢神经炎症患者,建议保持均衡饮食,适当补充B族维生素,避免接触有毒物质。可进行适度康复训练维持肌肉功能,注意肢体保暖防止冻伤。定期监测血糖、肝肾功能等指标,控制基础疾病。出现症状加重或新发症状时应及时就医,完善神经电生理检查明确病情程度。日常需注意预防跌倒,选择防滑鞋具,浴室加装扶手等安全设施。




