肘管综合症的症状

肘管综合症的症状主要有手指麻木、握力下降、手部肌肉萎缩、肘部疼痛、夜间症状加重等。肘管综合症是由于尺神经在肘部受到压迫或损伤引起的，可能与肘部外伤、长期肘部受压、肘关节退行性变等因素有关。

1、手指麻木

肘管综合症早期常表现为小指和无名指内侧的麻木感，可能伴有刺痛或烧灼感。这种麻木感在屈肘或长时间保持肘部弯曲姿势时更为明显。尺神经受压导致感觉传导异常是主要原因。早期可通过调整姿势、避免肘部受压缓解症状。

2、握力下降

随着病情进展，患者可能出现手部握力明显减弱，持物不稳，精细动作如系扣子、写字等变得困难。这是由于尺神经支配的手部小肌肉功能受损所致。神经电生理检查可帮助评估神经损伤程度。

3、手部肌肉萎缩

长期未治疗的肘管综合症可能导致手部小鱼际肌和骨间肌萎缩，表现为手掌变薄、指间凹陷。肌肉萎缩通常提示神经损伤已持续较长时间，需及时就医干预以防止不可逆损伤。

4、肘部疼痛

部分患者会在肘内侧出现钝痛或酸痛感，疼痛可能向小指放射。肘关节活动时疼痛可能加重，尤其在重复屈伸肘部动作后。疼痛程度与神经受压程度相关，休息后可能缓解。

5、夜间症状加重

许多患者反映夜间或晨起时症状更为明显，可能与睡眠时肘部不自觉屈曲导致神经进一步受压有关。改变睡姿、使用肘部护具可帮助减轻夜间症状。症状持续不缓解需考虑手术治疗。

肘管综合症患者日常生活中应注意避免肘部长时间保持屈曲姿势，如长时间打电话、枕着手臂睡觉等。工作或使用电脑时可调整桌椅高度使肘部保持自然伸展状态。急性期可尝试冷敷缓解疼痛肿胀，但避免直接冰敷神经走行区域。营养方面可适当增加富含B族维生素的食物如全谷物、瘦肉等，有助于神经修复。若保守治疗3-6个月无效或出现肌肉萎缩等严重症状，建议及时就诊评估是否需要手术减压。术后需遵医嘱进行循序渐进的手部功能锻炼，促进神经功能恢复。