老年女性漏尿怎么办

老年女性漏尿可通过盆底肌训练、膀胱训练、药物治疗、手术治疗、生活方式调整等方式改善。尿失禁可能与盆底肌松弛、膀胱过度活动症、尿路感染、盆腔器官脱垂、神经系统疾病等因素有关。

一、盆底肌训练

盆底肌训练通过规律收缩肛门与尿道周围肌肉群，增强尿道括约肌控制力。每日进行三组持续收缩练习可改善压力性尿失禁，训练时需保持正常呼吸节奏，避免腹部用力。持续坚持三个月能有效减少咳嗽、打喷嚏时的漏尿现象。

二、膀胱训练

膀胱训练通过制定规律排尿计划，逐步延长排尿间隔时间。从每小时排尿开始，逐渐延长至两到三小时，帮助重建膀胱蓄尿功能。配合排尿日记记录可发现尿频规律，适用于急迫性尿失禁的改善。

三、药物治疗

使用索利那新片可抑制膀胱不自主收缩，改善尿急症状。托特罗定缓释片能降低膀胱敏感度，减少排尿次数。米拉贝隆缓释片通过激活β3肾上腺素能受体增加膀胱容量，需注意药物可能引起口干或便秘。

四、手术治疗

尿道中段悬吊术采用聚丙烯网带支撑尿道，适用于重度压力性尿失禁。膀胱颈注射填充剂可增加尿道闭合压力，适用于合并内科疾病不宜手术者。术前需进行尿动力学检查评估手术适应证。

五、生活方式调整

控制每日饮水量在1500-2000毫升，避免睡前大量饮水。减少咖啡、浓茶等刺激性饮料摄入，肥胖者需制定减重计划。日常生活中避免提举重物，便秘者需增加膳食纤维摄入。

老年女性出现漏尿应尽早就医评估类型，盆底康复训练需在专业指导下进行。饮食中适量补充优质蛋白促进肌肉修复，每日摄入足量维生素C增强组织弹性。规律进行散步、太极拳等轻度运动改善循环功能，穿着透气棉质内衣保持会阴部干燥。建立规律作息时间，夜间可使用防水床垫减少心理压力。定期复查盆底功能，根据医生建议调整治疗方案。