老年肺炎的发病因素有哪些

老年肺炎的发病因素主要有免疫力下降、基础疾病影响、误吸风险增加、环境暴露以及药物副作用等。

1、免疫力下降

老年人胸腺萎缩导致T细胞功能减退，呼吸道黏膜屏障减弱，病原体更易定植。表现为反复感染且恢复缓慢，需通过接种肺炎疫苗、保证蛋白质摄入增强防御。

2、基础疾病影响

慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等会损害肺部清除功能，心力衰竭导致肺淤血。这类患者易合并多重感染，需控制原发病并使用阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸莫西沙星片等抗感染。

3、误吸风险增加

吞咽反射减退使食物或分泌物误入气道，多见于脑卒中后遗症患者。进食时应保持坐位，必要时采用糊状食物，严重者需鼻饲喂养。

4、环境暴露

长期卧床或居住于潮湿环境会增加真菌感染概率，冬季密闭空间易传播呼吸道病毒。建议每日通风2次，使用空气净化设备降低病原体浓度。

5、药物副作用

长期服用糖皮质激素会抑制免疫，质子泵抑制剂改变胃酸环境导致细菌过度繁殖。需定期评估用药必要性，必要时联用复方磺胺甲噁唑片预防感染。

老年肺炎预防需注重营养均衡，每日保证60克优质蛋白摄入，适当进行呼吸操锻炼；保持居所通风干燥，流感季节避免前往人群密集场所；规范管理慢性病，定期复查肺部情况；出现持续低热、咳黄痰等症状时应及时进行胸部CT检查。家属需协助记录每日体温及血氧饱和度变化，发现异常立即就医。