得了骨膜炎怎样治疗

骨膜炎可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、穿刺抽液、手术治疗等方式治疗。骨膜炎通常由运动损伤、感染、免疫因素、代谢异常、骨骼应力改变等原因引起。

1、休息制动

急性期需立即停止运动并制动患肢，使用弹性绷带或支具固定关节。下肢骨膜炎患者建议使用拐杖减轻负重，上肢患者应避免提重物。制动时间通常需要2-4周，期间可进行等长肌肉收缩训练防止肌肉萎缩。夜间睡眠时抬高患肢有助于减轻肿胀。

2、物理治疗

疼痛缓解后可采用超声波治疗促进局部血液循环，每次治疗10-15分钟。冲击波治疗能刺激组织修复，每周进行1-2次。冷敷适用于急性肿胀期，每次15-20分钟。恢复期可进行热敷或红外线照射，配合轻柔的关节活动度训练。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊可缓解疼痛和炎症。严重病例可短期使用醋酸泼尼松龙片。细菌性骨膜炎需根据药敏结果选用注射用头孢曲松钠等抗生素。慢性患者可联合使用盐酸氨基葡萄糖胶囊促进软骨修复。外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂可局部镇痛。

4、穿刺抽液

对于关节腔或骨膜下明显积液者，需在无菌条件下进行穿刺抽吸。抽液后可注入复方倍他米松注射液控制炎症。操作后需加压包扎并保持穿刺点干燥，定期更换敷料。该操作需由骨科医师在超声引导下完成，避免损伤血管神经。

5、手术治疗

顽固性骨膜炎或合并骨髓炎时需行病灶清除术，清除坏死骨组织和炎性肉芽。术后留置引流管，静脉使用注射用万古霉素等强效抗生素。严重骨缺损病例可能需植入人工骨或进行骨移植。术后需配合康复训练恢复关节功能。

骨膜炎患者恢复期应选择游泳、骑自行车等低冲击运动，避免跑跳等剧烈活动。饮食需保证充足优质蛋白摄入，每日补充500毫升牛奶或等量乳制品。超重者应控制体重以减轻骨骼负荷。建议穿着具有缓冲功能的运动鞋，运动前做好充分热身。若疼痛持续超过两周或出现发热等全身症状，应及时复查调整治疗方案。